耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。
喉癌患者術(shù)后發(fā)音的方式如下： 如果做的是微創(chuàng)手術(shù)，或者部分喉切除手術(shù)，它的發(fā)音是沒問題的，可以發(fā)音。 但是如果喉癌晚期，喉癌病人要把喉切除，所以不能發(fā)音，但是病人可以通過以下幾個方式來達到發(fā)音： 第一個是手術(shù)，另外就是通過食管發(fā)音。另外一些病人可以通過佩戴人工喉達到發(fā)音。 總體而言，喉癌患者，即使在術(shù)后不能發(fā)音，臨床也有方式使患者能夠重新發(fā)音。
喉癌術(shù)后還能說話。 術(shù)后病人發(fā)音，主要是根據(jù)手術(shù)的方式。 一是喉癌病人早期通過微創(chuàng)喉癌激光手術(shù)和部分喉切除手術(shù)，喉部結(jié)構(gòu)大體存在，可以發(fā)音，有些甚至能達到正常人的發(fā)育。 二是喉癌晚期的病人，范圍比較廣，實施全喉切除術(shù)，理論上說話就不能發(fā)音了，可以通過后面的手術(shù)或者語言訓(xùn)練，來達到發(fā)音。 因此，喉癌的患者不應(yīng)該擔(dān)心不能發(fā)音而不接受手術(shù)治療。
喉癌的高危人群主要有以下幾類，第一個是長期吸煙，喝酒的病人；第二個就是接觸粉塵、化學(xué)氣體、灰塵，還有就是hpv病毒感染的病人，這些是喉癌的高發(fā)人群，吸煙的人容易得喉癌，因為煙草里面的尼古丁和苯并比，可以使喉部黏膜充血腫脹，上皮化生容易產(chǎn)生喉癌，有資料報道吸煙的人與不吸煙的人比較，吸煙的人患喉癌的發(fā)病率是不吸煙的3到39倍，喝酒的人可以增加喉癌的發(fā)生，臨床上經(jīng)常碰到煙齡幾十年的病人和老年人，比如五六十歲的病人，長期抽煙的病人，他們發(fā)生喉癌的幾率要多一些，不抽煙的人患喉癌幾率少一些，有些病人雖然不抽煙，但是家里面的家屬抽煙，吸二手煙一樣發(fā)生喉癌的幾率要多一些；第二個類病人就是hpv病毒感染病人，有報道認為喉癌發(fā)生與病毒感染有關(guān)；還有另外就是工作環(huán)境中有灰塵，比如有害氣體刺激，它也可以
喉癌患者術(shù)后護理如下： 喉癌患者術(shù)后護理就是常規(guī)的護理，比如經(jīng)常換藥，還要觀察病人的呼吸情況，主要是強調(diào)部分喉切除術(shù)后的氣管套管的護理，做了氣管部分喉切除手術(shù)以后，頸部有個氣管套管，套管戴上后，病人呼吸就從這里出來 ，痰也從這個地方出來。 但是由于各種原因，它可能引起堵塞，要定期吸痰，還有濕化，房間要加濕處理，防止痰漿堵塞。 另外，全喉切除的護理，主要是造瘺口，經(jīng)常要洗洗，不要結(jié)痂，因為結(jié)痂以后會堵塞，堵塞以后引起呼吸困難。 總的來說，喉癌的術(shù)后護理，主要是呼吸道的管理，如果出現(xiàn)呼吸堵塞的情況，要及時給醫(yī)生說，醫(yī)生去處理。