骨科 | 副主任醫(yī)師
1995.8--2002.6 北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(七年制)專(zhuān)業(yè),獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位、外科學(xué)碩士學(xué)位 2002.8--2005.6 北京大學(xué)第三醫(yī)院,獲外科學(xué)(骨外)博士學(xué)位 2005.8--2010.6 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科,主治醫(yī)師 2010.7--今 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科,副主任醫(yī)師。
頸椎病有如下表現(xiàn): 因?yàn)轭i椎病累積到結(jié)構(gòu)有比較復(fù)雜,有多種結(jié)構(gòu)有可能會(huì)受累,所以患者的變形有多種多樣的癥狀。 在臨床上,會(huì)把頸椎病分成不同的類(lèi)型來(lái)對(duì)待。最常見(jiàn)的頸椎病的類(lèi)型,叫神經(jīng)根型頸椎病。它的發(fā)病就像腰椎間盤(pán)突出癥是一樣的,是由于椎間盤(pán)突出來(lái)以后,壓到發(fā)出來(lái)的神經(jīng),然后神經(jīng)走到上臂、前臂到手的區(qū)域,所以它出現(xiàn)的癥狀是麻木、疼痛的時(shí)候,可以有無(wú)力或者肌萎縮。
腰椎間盤(pán)突出癥的病人,在保守治療過(guò)程當(dāng)中,中醫(yī)會(huì)采用推拿、按摩、正骨這一類(lèi)的治療。 這些方法都已經(jīng)存在了相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,也解決其中一部分的痛苦。但是從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論體系上來(lái)講,不支持去做這樣的治療。 尤其是有一部分患者,經(jīng)過(guò)這種比較暴力的推拿正骨以后,有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)脫出,導(dǎo)致急性癥狀加重和急性大小便失禁。所以選擇做這些治療的時(shí)候要慎重。
對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,再去選擇手術(shù)的時(shí)候,反而要顯得更加的慎重。 因?yàn)橛羞^(guò)一次手術(shù)以后,局部的解剖結(jié)構(gòu)是紊亂的,它的正常解剖層次已經(jīng)受到了破壞,局部有很多瘢痕組織,是沒(méi)有層次之分的。 而且,是緊密的結(jié)合在一起,對(duì)手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,再手術(shù)的技術(shù)難度和發(fā)達(dá)神經(jīng)損傷的這個(gè)概率比首次手術(shù)要高。 如果能有保守治療的機(jī)會(huì),保守治療應(yīng)該是首選。