肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
韓大康，副主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院。
酒精性的脂肪肝和普通的非酒精性脂肪肝，在臨床上并沒有什么特異性的表現(xiàn)。常見的癥狀有肝區(qū)不舒服、腹脹、乏力，有的會食欲稍微差一些，有的伴隨有血脂增高，或者血脂異常，這些人群中會有一些疲乏、乏力，容易嗜睡。最主要的來說沒有特異性的癥狀，偶爾有一部分長期喝酒的人會覺得肝區(qū)不舒服，有肝區(qū)不舒服的時候去做檢查，做B超或者是體檢都看不到異常，但是癥狀是很明顯的，跟功能是有相關(guān)的。
酒精性脂肪肝的病因就是喝酒。酒精進入到人體里是乙醇，經(jīng)過肝細胞代謝，由乙醇首先變成乙醛，再由乙醛變成乙酸，乙醛對肝細胞是有毒性的，長期的酒精的攝入，勢必導致乙醛物質(zhì)對肝細胞的損傷，在這種損傷里，時間隨著日積月累，最終會發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化。喝酒的人群中，一定要有健康的意識，健康的生活方式。
酒精性脂肪肝的好發(fā)人群是長期大量飲酒的這一部分人群。由于長期的飲酒，特別是在喝酒的情況下，主食或者其他的營養(yǎng)攝入不足，酒精在進入體內(nèi)以后，經(jīng)過肝臟的代謝，最終會產(chǎn)生熱量，在體內(nèi)造成肝細胞的損傷，最后導致肝細胞的脂肪性的變性。這就是長期大量飲酒的患者得脂肪肝最主要的病因。酒對身體是有害的，很多喝酒的人不能夠控制自己，造成超量的飲酒會導致肝損傷。
酒精性脂肪肝跟喝酒的多少是有關(guān)系的。長期的大量的飲酒，必然就一定會造成肝臟的損傷，在酒精性造成的肝臟損傷當中，最常見的酒精性肝炎，酒精性脂肪肝，嚴重的患者可以發(fā)展到肝硬化。世界衛(wèi)生組織有一個大概的定義，在咱們國家酒精肝的防治指南里也有一個大概的定義，就是男性每天喝酒40克，女性每日喝酒超過20克，五年以上，都會引起這種肝臟的損傷。