血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院血液科,杭州市淋巴瘤診治中心副主任醫(yī)師。
淋巴瘤是分類到血液系統(tǒng)腫瘤的。 淋巴瘤是一個(gè)全身系統(tǒng)性疾病,因?yàn)榱馨徒M織分布全身各個(gè)臟器組織,又通過淋巴管形成一張相互連接在一起,形成一張淋巴管網(wǎng),淋巴管網(wǎng)又可以跟血液系統(tǒng)是相通的,細(xì)胞可以相互的遷移,所以說淋巴瘤是一個(gè)全身性系統(tǒng)性的毛病,它跟所謂的一般講的肝癌,肺癌它還是有很本質(zhì)性的區(qū)別的,包括它后續(xù)的治療方案,等等也是有很大的差別的。就是世界衛(wèi)生組織最權(quán)威的分類,也是一直是把淋巴瘤分類到這個(gè)血液系統(tǒng)腫瘤里面,所以一旦確診淋巴瘤還是應(yīng)該到血液科來正規(guī)的治療.
淋巴瘤可以分為哪些類型: 淋巴瘤的分類我們有很多種,目前臨床通用的是按病理學(xué)即按病理醫(yī)生的切片來分可以分為兩大類,第一類叫霍奇金淋巴瘤,第二類叫非霍奇金淋巴瘤;按照淋巴瘤的惡性程度來分,可以分為惰性淋巴瘤、侵襲性淋巴瘤、高度侵襲性淋巴瘤。
懷疑淋巴瘤時(shí)需要做哪些檢查: 一旦懷疑有淋巴瘤的話,首先要去血液科或是淋巴瘤??凭驮\,聯(lián)系外科醫(yī)生做活檢,選擇一顆有代表性的淋巴結(jié),將淋巴結(jié)取出送去病理科切片,再進(jìn)行拍片、血液檢查和骨髓檢查,主要就是做以上這四方面的檢查。
什么情況下需要做淋巴結(jié)活檢來診斷淋巴瘤:如果是淋巴瘤相關(guān)的淋巴結(jié)腫大,摸起來會(huì)比較韌,不痛不癢,會(huì)隨著時(shí)間越來越大;還有一種就是實(shí)體瘤,這種淋巴結(jié)一般很硬很硬,很固定不好挪動(dòng)。如果碰到這兩類情況,最好去醫(yī)院做淋巴結(jié)活檢。
淋巴結(jié)腫大就是患淋巴癌嗎: 這個(gè)問題的答案肯定是否定的。我們平常生活中 也碰到很多淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大不能說就是患淋巴癌。淋巴結(jié)腫大一般分為三類原因,第一類就是各種炎癥,第二類是淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大,第三類是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移癌。