重癥醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
何蓮，女，42歲，副主任醫(yī)師，貴陽市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任（主持工作），1999.9畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士，貴陽市醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會常委，貴陽市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心副主委，貴州省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)會委員。2006年在遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸科進(jìn)修支氣管鏡，2009-2010年在武漢大學(xué)呼吸科及RICU進(jìn)修1年，2011年取得重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)，曾獲得市級科技進(jìn)步三等獎2項，貴州省省長基金科研立項1項。近年來在省內(nèi)外發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇。其中核心期刊發(fā)表論文2篇，在全國重癥年會及全國呼吸與危重癥年會上論文交流2篇。
適當(dāng)?shù)募s束實際上是對病人順利完成治療的一種手段和保障，也是保護(hù)患者的安全，避免很多不良事件的發(fā)生。但是當(dāng)患者恢復(fù)自我意識和自我控制能力的時候，就會減少對患者的約束并且逐漸增加與患者之間進(jìn)行溝通，在此過程中盡量做到既保證病人尊嚴(yán)，又不能忽視病人醫(yī)學(xué)上的需要。
ICU有著自己獨(dú)立的探視制度，通常每天半小時或一小時不等?，F(xiàn)在ICU也提倡做到最大的人文關(guān)懷，探視時間可以根據(jù)患者當(dāng)時的病情和科室、醫(yī)院現(xiàn)狀，讓家屬與患者之間進(jìn)行溝通與接觸，同時也可以鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔。但要控制探視時間及做到最好的消毒隔離，患者家屬也應(yīng)該充分理解和支持。
ICU主要從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)，所治療的疾病較為廣泛，涉及各種器官功能衰竭，呼吸功能衰竭，急性呼吸窘迫綜合征以及各種原因所致的休克。ICU疾病通常不是一個或者兩個疾病的綜合，而是有著自己的病理生理學(xué)特點的疾病，當(dāng)病情進(jìn)展至重癥疾病的時候，也就是患者伴隨了一個或多個器官功能衰竭，這樣的疾病最終可導(dǎo)致患者出現(xiàn)器官功能不可逆性損傷，終末期無法逆轉(zhuǎn)，針對這一類的疾病盡早進(jìn)入ICU可以從中獲益。
病人進(jìn)入ICU后，為保證ICU的室內(nèi)空氣凈化，減少交叉感染的機(jī)會，以利于患者的康復(fù)，家屬需在規(guī)定的時間入內(nèi)探視。當(dāng)患者轉(zhuǎn)入ICU后，家屬要在ICU門口的家屬休息處耐心等候，并為患者準(zhǔn)備個人生活用品。家屬探視過程中注意與醫(yī)師護(hù)士多溝通，了解患者目前的狀況，也需做好心理安慰，共同為患者的康復(fù)創(chuàng)造良好條件。
每個ICU都有自己的優(yōu)勢及不足，發(fā)展到目前為止，轉(zhuǎn)診流程已經(jīng)逐漸成熟化，可根據(jù)病人當(dāng)時的情況選擇對患者最有益的ICU進(jìn)行治療。專科有?？浦委焹?yōu)勢，專科疾病的病種比較單一，同時也比較專業(yè)。綜合ICU集所有危重患者于一體強(qiáng)調(diào)綜合整體治療，更注重患者各個器官系統(tǒng)之間的關(guān)系。發(fā)展到目前為止，轉(zhuǎn)診流程已經(jīng)逐漸成熟化，根據(jù)病人當(dāng)時的情況選擇對患者最有益的ICU進(jìn)行治療。