重癥醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
何蓮,女,42歲,副主任醫(yī)師,貴陽市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任(主持工作),1999.9畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士,貴陽市醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會常委,貴陽市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心副主委,貴州省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)會委員。2006年在遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸科進(jìn)修支氣管鏡,2009-2010年在武漢大學(xué)呼吸科及RICU進(jìn)修1年,2011年取得重癥醫(yī)學(xué)專科資質(zhì),曾獲得市級科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng),貴州省省長基金科研立項(xiàng)1項(xiàng)。近年來在省內(nèi)外發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇。其中核心期刊發(fā)表論文2篇,在全國重癥年會及全國呼吸與危重癥年會上論文交流2篇。
根據(jù)國家2006年頒布的ICU建設(shè)與管理指南,對ICU的醫(yī)師不論從數(shù)量、需要掌握的知識及技能都是有特殊要求的。按照國家衛(wèi)生部重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理規(guī)范,每個(gè)三級醫(yī)院ICU的床位數(shù)不少于醫(yī)院總床位數(shù)的3%,ICU中的病床與醫(yī)師的比例是1:1--0.8。
ICU每天都面臨各種原因引起來的危及生命的患者,或多或少即將死亡的一些患者,一部分是由于原來基礎(chǔ)疾病上加重所致,一部分是急性發(fā)病所致,還有一部分綜合了所有因素導(dǎo)致的疾病發(fā)生發(fā)展的過程。ICU的醫(yī)師和護(hù)士每天都面臨著巨大的挑戰(zhàn),同時(shí)也肩負(fù)著更大的責(zé)任,承載著家屬更多的希望。
ICU主要收治對象是:①嚴(yán)重創(chuàng)傷,大手術(shù)后必須對生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測和支持者;②需要心肺復(fù)蘇者;③某個(gè)臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者;④重癥休克、重癥感染及中毒病人;⑤臟器移植前后需監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療者。ICU通常收治可逆的、能從加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及救治中獲益的患者,而晚期腫瘤等終末期患者一般不是ICU的收治范圍。
ICU已經(jīng)有60多年的歷史了,無論從人才梯隊(duì)還是學(xué)科發(fā)展都逐步趨于規(guī)范。近年來,隨著生命科學(xué)對疾病研究的進(jìn)展,ICU病房的普及與規(guī)范,提高了對衰竭器官的支持和保護(hù)能力,使危急重病的搶救成功率明顯提高,許多危急重癥的病人在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)與精心治療下,度過了生命中最困難的時(shí)刻而逐漸走向康復(fù)。
ICU是英文Intensive Care Unit的縮寫,一般譯作“監(jiān)護(hù)病房”或“加強(qiáng)治療病房”,而在香港則譯為“深切治療病房”。她和醫(yī)院內(nèi)科、外科一樣是屬于醫(yī)院一個(gè)獨(dú)立的科室,在這個(gè)科室里,通過集中人力,強(qiáng)化設(shè)備配置,救治和管理全院急危重癥患者,為其提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)的科室。隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展,集中優(yōu)質(zhì)資源對危重病患深切治療越發(fā)重要,ICU的作用也越發(fā)受到重視。