兒科綜合 | 主任醫(yī)師
瀘州醫(yī)學(xué)院成都臨床學(xué)院副教授。四川省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)師資。
通過調(diào)查研究就發(fā)現(xiàn)，性早熟在兒童里面發(fā)病率較高，一般就是在五千到一萬分之一，特別是在假期會(huì)看到不少性早熟的孩子，性早熟對于現(xiàn)在的兒童還是一個(gè)比較嚴(yán)峻的問題，所以家長應(yīng)該要提起重視，而且女孩子比較多，一般女孩子和男孩子比例是四到五比一，相對來說女孩子性早熟的發(fā)病率要高一些，那么家長就是要重視，要監(jiān)測也要悄悄地觀察您的孩子性發(fā)育沒有提前。
如果孩子性發(fā)育相對要提前一些，如果他身高沒有受影響的，這種孩子是可以不治療的；如果這個(gè)孩子他的心里比較成熟，他的身高影響也不大，他的性發(fā)育也不是很快速進(jìn)展的這種孩子就可以不治療，但是不治療就不等于不管他，一定定期到正規(guī)醫(yī)院監(jiān)測，有可能這個(gè)孩子過一段時(shí)間就需要治療，所以治療還是不治療一定是醫(yī)生給他評估，讓他在整個(gè)青春期都能夠在醫(yī)生的監(jiān)測下成長。
性早熟用促性腺激素釋放激素藥物來抑制，一般孩子如果他來就診的時(shí)候骨齡都很大，比如女孩子骨齡都在12歲半以后，男孩子都是在13歲半以后，這種你就不要給他做，還有一些孩子性發(fā)育是提前的，但是他的身高增長沒有受限，他的最終身高沒有受影響的這種孩子也可以不用促性腺激素釋放激素尼藥物，最后用還是不用一定是醫(yī)生來評估，醫(yī)生來給他最后的診斷。
孩子性早熟以后會(huì)引起孩子矮小，那么在兒童性發(fā)育的開始到月經(jīng)來潮，或者是遺精這段時(shí)間，他的身高增長是很快的，第一個(gè)高峰是在零到一歲，第二個(gè)高峰就是在青春期，在青春期孩子身高增長是很快的，如果這個(gè)孩子他的青春期提前了，那么他身高的快速增長期也就提前了，而且性早熟的孩子往往他身高增長的時(shí)間都是比較短，一般的女孩子或者男孩子青春期身高突增的時(shí)間一般在兩年多，但是這種孩子可能一年多就完成了，所以說這種孩子最終造成身高的矮小。
因?yàn)樾栽缡煊幸徊糠衷蚴且驗(yàn)轱B內(nèi)的病變引起孩子性早熟，比如說他顱內(nèi)的炎癥，還有顱內(nèi)的腫瘤或者是顱內(nèi)的發(fā)育異常，它都可能引起孩子的性早熟，所以說頭顱的核磁共振是很重要的，而且我們要做頭顱核磁共振平掃加增強(qiáng)，才能明確他的顱內(nèi)有沒有病變，比如說特發(fā)性的中樞性的性早熟，要做顱內(nèi)的核磁共振明確顱內(nèi)沒有相應(yīng)的病變，然后做一些其他的相關(guān)血指標(biāo)的檢查，明確它是特發(fā)性的中樞性的性早熟，我們才會(huì)給他用促性腺激素尼事物來治療。