兒科綜合 | 主任醫(yī)師
瀘州醫(yī)學(xué)院成都臨床學(xué)院副教授。四川省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)師資。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育是有規(guī)律可尋的，他整個(gè)生長(zhǎng)它是有兩個(gè)生長(zhǎng)高峰，家長(zhǎng)特別要注意男孩子一般就是在12歲到14歲，女孩子就是十歲到12歲，這一段時(shí)間他就是長(zhǎng)得比較快的。在一歲到青春期前這段時(shí)間也很重要，因?yàn)檫@段時(shí)間，如果您的孩子每年身高增長(zhǎng)在五到七厘米，就說明他是一個(gè)正常的增長(zhǎng)否則就不正常，那就要看醫(yī)生。
如果孩子性發(fā)育相對(duì)要提前一些，如果他身高沒有受影響的，這種孩子是可以不治療的；如果這個(gè)孩子他的心里比較成熟，他的身高影響也不大，他的性發(fā)育也不是很快速進(jìn)展的這種孩子就可以不治療，但是不治療就不等于不管他，一定定期到正規(guī)醫(yī)院監(jiān)測(cè)，有可能這個(gè)孩子過一段時(shí)間就需要治療，所以治療還是不治療一定是醫(yī)生給他評(píng)估，讓他在整個(gè)青春期都能夠在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下成長(zhǎng)。
性早熟用促性腺激素釋放激素藥物來抑制，一般孩子如果他來就診的時(shí)候骨齡都很大，比如女孩子骨齡都在12歲半以后，男孩子都是在13歲半以后，這種你就不要給他做，還有一些孩子性發(fā)育是提前的，但是他的身高增長(zhǎng)沒有受限，他的最終身高沒有受影響的這種孩子也可以不用促性腺激素釋放激素尼藥物，最后用還是不用一定是醫(yī)生來評(píng)估，醫(yī)生來給他最后的診斷。
孩子性早熟以后會(huì)引起孩子矮小，那么在兒童性發(fā)育的開始到月經(jīng)來潮，或者是遺精這段時(shí)間，他的身高增長(zhǎng)是很快的，第一個(gè)高峰是在零到一歲，第二個(gè)高峰就是在青春期，在青春期孩子身高增長(zhǎng)是很快的，如果這個(gè)孩子他的青春期提前了，那么他身高的快速增長(zhǎng)期也就提前了，而且性早熟的孩子往往他身高增長(zhǎng)的時(shí)間都是比較短，一般的女孩子或者男孩子青春期身高突增的時(shí)間一般在兩年多，但是這種孩子可能一年多就完成了，所以說這種孩子最終造成身高的矮小。
因?yàn)樾栽缡煊幸徊糠衷蚴且驗(yàn)轱B內(nèi)的病變引起孩子性早熟，比如說他顱內(nèi)的炎癥，還有顱內(nèi)的腫瘤或者是顱內(nèi)的發(fā)育異常，它都可能引起孩子的性早熟，所以說頭顱的核磁共振是很重要的，而且我們要做頭顱核磁共振平掃加增強(qiáng)，才能明確他的顱內(nèi)有沒有病變，比如說特發(fā)性的中樞性的性早熟，要做顱內(nèi)的核磁共振明確顱內(nèi)沒有相應(yīng)的病變，然后做一些其他的相關(guān)血指標(biāo)的檢查，明確它是特發(fā)性的中樞性的性早熟，我們才會(huì)給他用促性腺激素尼事物來治療。