神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
王誠,神經(jīng)外科二病房主任,主任醫(yī)師。1993年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,長期從事神經(jīng)外科臨床工作,神經(jīng)外科顯微鏡下手術(shù)操作嫻熟,對膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等各種顱內(nèi)腫瘤手術(shù)經(jīng)驗豐富,能獨立完成腦干巖斜區(qū)腫瘤、聽神經(jīng)瘤、三腦室、四腦室腫瘤、各種顱底大型腫瘤、脊髓髓內(nèi)腫瘤等各種高難度高風(fēng)險手術(shù),手術(shù)難度和手術(shù)效果處于省內(nèi)領(lǐng)先水平,對重型顱腦損傷、高血壓腦出血等各種神經(jīng)外科急危重癥疾病的救治有豐富的臨床經(jīng)驗。
腦外傷后需警惕顱內(nèi)遲發(fā)性血腫。生活中各種意外情況難免會造成頭部被撞傷,受傷后大家都很著急去醫(yī)院檢查,大多數(shù)情況下經(jīng)過頭顱CT檢查都未發(fā)現(xiàn)異常,一般都不需要作特殊的處理。但往往醫(yī)生會建議留院觀察或者叮囑如有不適的情況及時來復(fù)查,目的就是要要排除遲發(fā)性顱內(nèi)出血。遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫指傷后首次CT檢查時無血腫,而在以后的CT檢查中發(fā)現(xiàn)了血腫或在原無血腫的部位發(fā)現(xiàn)了新的血腫。遲發(fā)性血腫常見于傷后24小時內(nèi),而6小時內(nèi)的發(fā)生率較高。其發(fā)生的機制可能是外傷時血管受損,但尚未全層破裂,因而CT檢查未見血腫;傷后由于損傷所致的局部二氧化碳蓄積,酶的副產(chǎn)物釋放以及腦血管痙攣等因素,使得原已不健全的血管壁發(fā)生破裂而出血,形成遲發(fā)性血腫。因遲發(fā)性顱內(nèi)血腫在首次CT檢查無發(fā)現(xiàn),很多患者誤以為沒什么大事,不愿留院觀察,如果昏迷后又誤以為睡著了。等發(fā)現(xiàn)呼喚不醒時已為時已晚,常常耽誤治療,影響預(yù)后。