骨科 | 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，教授，博士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)任上海市創(chuàng)傷骨科臨床醫(yī)療中心關(guān)節(jié)鏡外科主任。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的應(yīng)對措施：膝關(guān)節(jié)有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)韌帶、外側(cè)韌帶和髕骨韌帶。如果是前交叉韌帶部分損傷，沒有完全斷裂，我們可以通過檢查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，要是沒有明顯不穩(wěn)就可以進行正常日?；顒?。如果關(guān)節(jié)前后方向穩(wěn)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)，則只做直線運動，否則關(guān)節(jié)就會有旋轉(zhuǎn)錯位，造成新的損傷--半月板關(guān)節(jié)軟骨的損傷?？偟膩碚f，我們根據(jù)韌帶損傷后造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)定程度來決定治療措施。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的預(yù)后情況如下：不同韌帶損傷以及損傷程度不同預(yù)后也不同，比如說后交叉韌帶損傷后會影響關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定，其預(yù)后和關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關(guān)系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度，會造成髕骨關(guān)節(jié)和脛骨關(guān)節(jié)的過早磨損，關(guān)節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴重，主要對運動員和重體力勞動者有影響，一度對日?；顒記]有太大影響。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的原因如下：膝關(guān)節(jié)由髕骨、股骨、脛骨和腓骨組成，這四塊骨頭通過韌帶固定在一起，這種相對固定的方式在活動時會有松弛和緊張，適當?shù)睦祉g帶不會造成太大的影響，但韌帶拉伸是有一定的限的，關(guān)節(jié)受力過大，韌帶過度的拉伸超過原來長度的百分之三十，會使韌帶斷裂，造成不可逆的改變。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的恢復(fù)情況如下：不同膝關(guān)節(jié)韌帶損傷恢復(fù)的程度不盡相同，具體如下： 1、側(cè)副韌帶恢復(fù)最快，大部分通過休息就可以恢復(fù)； 2、后交叉韌帶損傷后及時保護（有石膏或者特殊的后交叉韌帶保護支局），有相當大一部分患者可以自行恢復(fù)； 3、外側(cè)韌帶損傷后，需要手術(shù)干預(yù)才能恢復(fù)； 4、前交叉韌帶預(yù)后最差，一旦完全斷裂，造成關(guān)節(jié)內(nèi)翻不穩(wěn)定，自行恢復(fù)幾率很小。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷疼痛的處理措施如下：韌帶損傷的疼痛還是看疼痛的原因。具體如下： 1、如果有半月板軟骨損傷，那么早期的軟組織損傷也會引起疼痛，可通過制動冷敷或者吃點止痛藥控制。 2、如果韌帶損傷較輕，做康復(fù)時的疼痛無需處理，循序漸進運動后，疼痛就會緩解。 3、如果是陳舊性韌帶損傷幾個月后還疼痛，要考慮是不是骨萎縮或者過度運動。