普通外科 | 副主任醫(yī)師
從事胰腺及微創(chuàng)外科的臨床研究。曾先后到江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腔鏡培訓中心深造學習，具有扎實的理論及實踐基本功。
現(xiàn)在闌尾炎手術總共的費用大約在5000元到8000元左右，可以咨詢一下當?shù)氐尼t(yī)生。他和當?shù)氐慕?jīng)濟條件有關系，和醫(yī)院的級別有關系，開放手術或者微創(chuàng)手術他的費用也不同。那要看你是在哪城市去什么醫(yī)院做了，縣級（二甲）醫(yī)院比市級（三甲）醫(yī)院就便宜多了，估計縣級4000--5000元，市級7000--9000元。闌尾炎手術大約1萬元左右，可以去能報銷的醫(yī)院手術，能報銷約70%。闌尾炎手術是個小手術，一般住院時間短，現(xiàn)在都有微創(chuàng)手術，微創(chuàng)手術費用稍高，但是住院時間要五天左右就可出院，并且并發(fā)癥少。第二天立即下床活動，避免腸粘連。闌尾炎癥發(fā)展更快，所以也應及時手術。診斷不明者，若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯，也應開腹檢查，以免延誤治療。術中若發(fā)現(xiàn)闌尾無急性炎癥表現(xiàn)，則應探查有無其他急性病變。
預防闌尾炎發(fā)作的方法：炎熱天氣不要狂喝冷飲，我們在炎熱天氣，運動之后不要喝冷飲，因為這個時候體內(nèi)產(chǎn)熱較高，身體溫度較高，冷飲進入消化道溫度梯度驟降太壞，會對胃腸道造成極大的傷害，同時也會出現(xiàn)菌群紊亂的情況，這樣我們可能出現(xiàn)腹瀉的情況，經(jīng)常腹瀉是容易導致闌尾炎的，還有飲食之后也不用立即喝冷飲，這個時候身體血液主要集中于消化道供給消化，喝冷飲會造成血管損傷；溫馨小提示：其他情況也建議不要喝冷飲，冷食這類的也建議少吃。不要經(jīng)常吃辛辣的食物，辛辣食物對胃腸道具有極其強烈的刺激作用，會增加胃腸道的負擔，一些消化功能較差的，還可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂，出現(xiàn)腹瀉等情況，而且經(jīng)常吃辛辣食物對胃腸消化道黏膜具有一定的破壞作用，同時也會導致闌尾部分出現(xiàn)發(fā)炎，充血水腫的情況。
誤診的原因除了醫(yī)生的經(jīng)驗和技術上的問題外，還有兩個主要原因：一，一些急性闌尾炎的表現(xiàn)不典型。由于闌尾位置不正常，如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆，后位闌尾炎腹部體征較輕，盆腔位闌尾炎可出現(xiàn)腹瀉癥狀;或者由于闌尾炎的發(fā)病較特殊，若闌尾突被異物堵塞或發(fā)生扭轉，腹痛一開始就位于右下腹，無明顯轉移過程，且為陣發(fā)性，腹部體征不明顯，很像是泌尿系結石或腸痙攣。此外，也存在病人的個體因素：病人的神經(jīng)類型和疼痛閾以及胃腸道反應各有不同，老年人反應差，癥狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實際嚴重程度;小兒闌尾相對體積大，就診較晚，病史也難以詢問清楚;孕婦的闌尾向上、向外或向后移位，又有子宮增大，腹部體檢也與一般人不同。二，一些其他急腹癥表現(xiàn)類似急性闌尾炎，如回腸末端憩室炎、急性腸系膜淋巴結炎，以及某些婦科疾患如急性附件炎、卵巢濾泡破裂、卵巢囊腫扭轉等。
術后保養(yǎng)，恢復體力，闌尾手術雖然是一個小手術，但它對人體的損傷是存在的，所以可以用食補的方式，但不要太油膩。術后初期飲食選擇易消化的食物，二周后基本可以正常飲食。恢復期要注意保持適量的身體活動，減少腸粘連的可能。 腹腔鏡做闌尾手術，手術本身創(chuàng)傷會小一些，同樣采取食補的方式，只是身體活動可以進行的再早一些。 病人手術后，不少家屬常常急于給其進補營養(yǎng)，希望病人能很快恢復健康。但是病人手術后，消化功能減弱，若過早進食、過量進補反而會適得其反。 由于麻醉與疾病本身的作用，術后病人的消化功能會出現(xiàn)一定障礙，不能很好地消化食物及吸收營養(yǎng)。因此，術后病人進食時間不宜過早。非消化道手術者，一般在手術后6小時開始進食普通飲食。消化道手術者，則要根據(jù)手術種類與肛門排氣的情況來定。肛門排氣后開始喝少量水，如無不適，可吃流食米湯、菜湯等。