口腔科 | 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學口腔醫(yī)院牙周二科（激光醫(yī)學科）主任、口腔內(nèi)科學教研室主任?，F(xiàn)任中華口腔醫(yī)學會牙周病學專委會委員、中華口腔醫(yī)學會口腔激光醫(yī)學專委會委員、河北省口腔醫(yī)學會牙體牙髓牙周專委會副主任委員，河北省口腔醫(yī)學會種植專委會委員，河北省口腔?？坡?lián)盟理事會理事，河北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會口腔醫(yī)療與器械分會理事，石家莊市醫(yī)學會口腔專業(yè)分會副主任委員。
牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別方法如下： 1、牙周膿腫主要是牙周疾病因素來源引起的牙齦腫脹、疼痛，它會在相應的部位有一些牙周組織的表現(xiàn)，比如牙周袋、牙槽骨喪失，在臨床癥狀當中，它并不如牙槽膿腫明顯。 2、牙槽膿腫主要是由于根尖周疾病引起的牙根尖周圍腫脹，它的表現(xiàn)并沒有非常明顯的牙周組織破壞，而是表現(xiàn)為根尖周組織相應的一些病變，譬如叩診比較明顯，疼痛相對比牙周膿腫更明顯。
牙周膿腫一旦出現(xiàn)復發(fā)后，我們應該及時的去正規(guī)牙周診室就診，找到復發(fā)的原因，比如局部刺激和不良修復體等因素，要及時的進行相應的診斷和治療。牙周膿腫一旦發(fā)生后，主要是結合局部膿腫切開引流消炎，然后再配合局部或全身的藥物來治療，一般牙周膿腫大多數(shù)是可以治愈的，我們通過牙周膿腫的積極的治療，可以使牙周膿腫徹底的治愈，如果未經(jīng)治愈，或者是轉(zhuǎn)為慢性牙周膿腫以后，那么牙周膿腫在細菌毒力增強或肌體抵抗力下降時，它還有可能會出現(xiàn)復發(fā)。
牙周膿腫的并發(fā)癥如下： 1、由于牙周膿腫造成牙周組織大面積的破壞，可能會造成牙周炎的進一步病變擴大。 2、牙槽骨吸收的比較明顯，這時候可能會造成牙齒的缺失。 3、牙周膿腫會通過膿液的排放，然后造成鄰近的一些組織進一步的播散感染。 4、牙周膿腫有可能會通過血液傳播的方式，使我們當中的一些病菌造成一些全身的播散。
牙周病需要用藥物治療的情況如下：藥物治療對于牙周炎的患者來說，我們還是要做到盡量的不用藥，再一個盡量的少用藥，還有盡量的局部給藥，主要可進行一些局部的沖洗上藥。對于全身的藥物治療，一般情況下不作為一個常規(guī)來用，只有在一些急性期的患者，或者是有一些特殊情況的時候，我們可考慮全身用藥，用藥的主要方式還是以局部用藥為主，這樣主要是為了避免產(chǎn)生一些耐藥性等藥物副作用。
牙周膿腫引起疼痛后的處理措施如下： 1、如果患者無法馬上就診的情況下，我們可以先口服一些消炎類的藥物，比如用一些廣譜抗生素和阿莫西林，包括一些甲硝唑抗厭氧菌的藥物，還可以口服一些局部止痛類的藥物，比如芬必得等等。 2、一旦有條件就診，還是應該盡早的到專業(yè)性醫(yī)院的牙周科去就診，以確定牙周膿腫產(chǎn)生的原因和病變范圍，然后進行相應的檢查和治療，這樣才能夠使牙周膿腫得到一個很好的治愈。