口腔科 | 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院牙周二科（激光醫(yī)學(xué)科）主任、口腔內(nèi)科學(xué)教研室主任。現(xiàn)任中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周病學(xué)專委會(huì)委員、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔激光醫(yī)學(xué)專委會(huì)委員、河北省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙體牙髓牙周專委會(huì)副主任委員，河北省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)種植專委會(huì)委員，河北省口腔?？坡?lián)盟理事會(huì)理事，河北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)口腔醫(yī)療與器械分會(huì)理事，石家莊市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專業(yè)分會(huì)副主任委員。
牙周膿腫主要表現(xiàn)的癥狀是牙齦出現(xiàn)腫脹、隆起，其是靠近齦緣的部位，我們通過臨床檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有較明顯的膿腫區(qū)域，它會(huì)對應(yīng)一個(gè)牙周的深袋，并且在牙周隆起的部位，我們會(huì)明顯的捫診，就是感覺到是一個(gè)明顯的波動(dòng)，這也是提示里面有一些膿液的形成。牙周膿腫的治療主要是應(yīng)急處理，應(yīng)該切開引流，然后緩解了急性癥狀以后，再根據(jù)牙周膿腫產(chǎn)生的原因及病變范圍進(jìn)行相應(yīng)的治療。
牙周炎它主要的癥狀分為四大類： 1、對于早期牙周炎，一般會(huì)出現(xiàn)牙齦的炎癥和出血。 2、繼續(xù)往后發(fā)展就是附著喪失和一些牙周袋的形成，也就是我們通常說的牙肉分離，然后形成囊袋。 3、再往下繼續(xù)發(fā)展，患者會(huì)有一些牙槽骨的吸收，牙槽骨有垂直線吸收和水平線吸收。 4、到了晚期，伴隨著牙周袋的形成和牙槽骨的吸收，患者會(huì)出現(xiàn)牙齒的松動(dòng)、移位、脫落。
青春期前是可能發(fā)生牙周炎的。牙周炎是口腔的常見病和多發(fā)病，從理論上說，牙周炎可以發(fā)生在人的各個(gè)年齡段，青春前期出現(xiàn)的牙周組織疾病在臨床當(dāng)中也是比較常見的，它一般發(fā)病比較早，而且比較嚴(yán)重。在牙周炎早期，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些牙齒的松動(dòng)、移位、脫落，有的患者甚至整個(gè)乳牙都會(huì)受到影響，再往下發(fā)展就可能會(huì)影響到恒牙。所以，對于早期發(fā)生牙周炎的患者，尤其在青春前期之前發(fā)生的，我們一定要引起足夠的重視，它往往與一些遺傳性家族性疾病有一些相關(guān)性，它除了局部的組織破壞以外，還可能有一些全身性的疾病，建議要及時(shí)的去就診，找到它的病因。
藥物性的牙齦增生在臨床當(dāng)中是比較常見的，單純的服用一些藥物是不會(huì)造成整個(gè)牙齦的增生，由于他有一些慢性的牙齦炎癥，那么在長期服用一些藥物后，就有可能使牙齦形成一些增生性的病變。 臨床常見的一些造成牙齦組織增生的常用藥物一般有三大類： 1、抗癲癇類的藥物，也就是我們現(xiàn)在比較常見的苯妥英納。 2、抗高血壓類的藥物，包括硝苯地平，也就是地平類的藥物。 3、免疫抑制劑，尤其做一些移植類的手術(shù)的患者，他們會(huì)長期應(yīng)用環(huán)保菌素等，也可能會(huì)造成牙齦組織的增生。
孕婦經(jīng)常牙齦出血的原因如下： 1、主要是因?yàn)樵趹言衅陂g，患者身體當(dāng)中的一些激素水平會(huì)發(fā)生變化，導(dǎo)致了原有的慢性齦炎在原有基礎(chǔ)上加重和發(fā)展。 2、由于現(xiàn)在有一些老的觀念和傳統(tǒng)，說懷孕期間不宜刷牙等等，可能會(huì)影響到患者在妊娠期間整個(gè)口腔衛(wèi)生習(xí)慣，所以使原有的齦炎發(fā)生改變。對于這種情況，建議患者把舊觀念改變，在懷孕期間盡可能的做好口腔衛(wèi)生。