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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后2~3天行髖關(guān)節(jié)X線檢查無(wú)異常，即可下地活動(dòng)。 第一次下地活動(dòng)時(shí)一定要注意安全，我們提倡患者先在床邊坐一段時(shí)間，適應(yīng)后再在習(xí)步架輔助和有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生幫扶下在床邊站一段時(shí)間，如感覺(jué)尚可，無(wú)頭暈等不適，即可嘗試行走等活動(dòng)。行走時(shí)注意步伐要小，且腳和步架之間保持一定的距離，這樣才能保持穩(wěn)定。有的老年人體質(zhì)比較弱，第一次下地頭暈等癥狀嚴(yán)重，則在床邊站站即可，不可操之過(guò)急。我們提倡術(shù)后應(yīng)盡早下地，因?yàn)橄碌睾笙轮貉h(huán)會(huì)加速，能很好地預(yù)防靜脈血栓的形成。什么時(shí)候可以下床活動(dòng)關(guān)鍵要看骨折愈合怎么樣，骨折愈合每個(gè)人的時(shí)間是不一樣的，所以下床時(shí)間每個(gè)人也不是固定的。一般情況下兩個(gè)月骨折已有初步愈合了，所以你現(xiàn)在應(yīng)該去拍片看骨折愈合情況來(lái)決定是否可以柱拐下床活動(dòng)。

關(guān)節(jié)置換，是骨科里的大手術(shù)、也是常規(guī)手術(shù)。雖然手術(shù)本身存在術(shù)后感染、術(shù)中或術(shù)后發(fā)生栓塞，以及術(shù)中心、腦、肺意外等風(fēng)險(xiǎn)，而且很多風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生，常常會(huì)危及生命，但術(shù)前醫(yī)生對(duì)患者要做全身檢查，評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)，想方設(shè)法地避免合并癥的發(fā)生，從而降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率,手術(shù)前醫(yī)生在認(rèn)為患者能夠耐受的情況下，才會(huì)給病人進(jìn)行手術(shù)。加之手術(shù)中有心電監(jiān)護(hù)和麻醉師保駕護(hù)航，所以關(guān)節(jié)置換手術(shù)過(guò)程中發(fā)生意外的幾率是非常低的.也有發(fā)生意外的可能，這一點(diǎn)患者要清楚的認(rèn)識(shí)到。畢竟人與人的心理、體質(zhì)千差萬(wàn)別，人體永遠(yuǎn)是最復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，很多突發(fā)的疾病是目前醫(yī)學(xué)技術(shù)無(wú)法提前預(yù)判的，再高明的醫(yī)生也不能保證百分之百的安全。所以對(duì)待關(guān)節(jié)置換手術(shù)，我們既不要盲目選擇，也不要因?yàn)闃O低的風(fēng)險(xiǎn)概率而阻擋我們?nèi)プ非蠼】档哪_步。面對(duì)疾病，我們能做的就是相信醫(yī)生，醫(yī)患之間互相溝通，共同面對(duì)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的注意事項(xiàng)：（1)患者坐位、站立或平臥時(shí)均應(yīng)避免交叉腿和膝（蹺二郎 腿、盤腿），避免跪姿。(2)平臥時(shí)雙大腿之間一定要放枕頭，以保持雙腿分開(kāi)。側(cè)臥時(shí)雙腿間應(yīng)夾枕，避免過(guò)度內(nèi)收內(nèi)旋造成脫位，此習(xí)慣最少應(yīng)維持3個(gè)月。(3)當(dāng)坐、站或躺時(shí)，膝蓋和腳尖避免過(guò)度轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，應(yīng)保持腳和膝蓋直對(duì)天花板或朝向外側(cè)。(4)坐位時(shí)雙膝雙足應(yīng)分開(kāi)，不坐低矮的椅子或柔軟的沙發(fā)，如需要可用枕頭墊坐。雙膝的位置最好在髖關(guān)節(jié)以下水平。(5)選擇一個(gè)牢固、直背、有扶手的椅子，有利于站起或坐下，從坐到站立時(shí)，應(yīng)先向椅子邊緣滑動(dòng)，然后拄拐站起。(6)如廁時(shí)使用加高坐便器，禁止蹲便，使如廁時(shí)膝關(guān)節(jié)的位置保 持在髖關(guān)節(jié)以下水平。(7)站立或坐時(shí)身體向前傾斜幅度不能超過(guò)90°,即避免彎腰動(dòng)作過(guò)大，彎腰時(shí)雙手最好不要超過(guò)膝關(guān)節(jié)。(8)術(shù)后3~6個(gè)月內(nèi)避免下蹲拾物。(9) 避免和控制各種感染。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證： 第一、股骨頭無(wú)菌性壞死，壞死原因第一個(gè)就是激素。比如SARS，用大劑量的激素治療SARS病人，雖然命搶救過(guò)來(lái)了，但是它應(yīng)用了大劑量的激素造成了股骨頭壞死。一些皮膚病、免疫系統(tǒng)疾病，需要用激素，所以叫激素性的股骨頭無(wú)菌壞死。第二個(gè)就是創(chuàng)傷，比如老年人股骨頸骨折，股骨頸骨折、打完三個(gè)釘以后沒(méi)有愈合，股骨頭壞死。第三個(gè)是酒精性的。 第二、骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎里面有很多原因，比如髖白發(fā)育不良:東方人骨骼比較小，特別是女性，到60歲左右的時(shí)候，有時(shí)候股骨頭會(huì)產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎。 第三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是全身關(guān)節(jié)的滑膜病變。有時(shí)候膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)都會(huì)有，為了改善病人的生活質(zhì)量，需要做關(guān)節(jié)置換。 第四、DDH，DDH就是先天性的髖關(guān)節(jié)脫位，需要用關(guān)節(jié)置換來(lái)改善病人的癥狀。

膝關(guān)節(jié)損傷患者這樣護(hù)膝：運(yùn)動(dòng)之前多熱身，膝關(guān)節(jié)損傷一個(gè)重要原因就是忽視了運(yùn)動(dòng)前的熱身。運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)需要肌肉和韌帶的協(xié)同保護(hù)，如果熱身不夠，肌肉的反應(yīng)就不到位，不能及時(shí)保護(hù)膝關(guān)節(jié)，從而易造成關(guān)節(jié)韌帶、半月板及軟骨的損傷。另一常見(jiàn)的原因是下肢力量不足卻進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，使膝關(guān)節(jié)處于超負(fù)荷狀態(tài)，造成膝關(guān)節(jié)的損傷，因此，在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí)要量力而行.避免高強(qiáng)度鍛煉.對(duì)于多數(shù)以車代步、久坐少動(dòng)的人，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，盡量避免從常年不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)突然進(jìn)入高強(qiáng)度鍛煉。所以，為了保護(hù)膝關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)要注意從不出汗或微出汗的小負(fù)荷運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐步增加運(yùn)動(dòng)量，達(dá)到強(qiáng)身健體的效果。對(duì)于膝關(guān)節(jié)有損傷的患者而言，比較理想的熱身活動(dòng)方式是：將膝關(guān)節(jié)放在不負(fù)重的體位，如端坐位，膝關(guān)節(jié)屈曲，不負(fù)重。此時(shí)再左右旋轉(zhuǎn)和活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。