兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
原北京市隆福醫(yī)院，北京天使兒童醫(yī)院特需專家，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。從事兒科工作三十多年。曾任東城區(qū)衛(wèi)計委出生缺陷評審委員會專家組常務(wù)組長；北京醫(yī)學(xué)會兒科分會哮喘協(xié)作組秘書多年，現(xiàn)為兒科哮喘協(xié)作組委員，并擔(dān)任過聯(lián)眾過敏與哮喘健康促進中心委員。是首都兒科研究所與美國密西根大學(xué)公衛(wèi)生學(xué)院合作十多年的“健康之路”課題組中的主要成員之一。
過敏性鼻炎可以引起一些并發(fā)癥，那么最常見的就是統(tǒng)稱為上氣道咳嗽綜合征，合并有鼻竇炎，另外有咽喉炎，還可以有腺樣體肥大，還可以有扁桃體炎，那么最嚴重的那就是引起了支氣管哮喘，這些在沒有經(jīng)過正規(guī)的、合適的治療以后，容易形體這些并發(fā)癥，還有就是反復(fù)的呼吸道感染，因為過敏的情況下孩子抵抗力低，尤其在嬰幼兒，反復(fù)的過敏造成了他的呼吸道的抵抗力非常低，可以有反復(fù)的支氣管炎，反復(fù)的感冒、咳嗽，持續(xù)不斷的過敏性咳嗽，甚至發(fā)展成的過敏性的哮喘。
過敏性鼻炎有很多的孩子的過敏源是螨蟲，螨蟲那是非常的小，它的直徑只有01毫米，顯微鏡底下才能看得到，它喜歡潮濕的、溫暖的環(huán)境，在我們的臥室被俘當中是非常常見。建議孩子最好不要跟大人同睡一張床；另外那就是孩子的臥具不要選擇羽絨和絲綿，還有非常厚重的毛毯，不要選擇這些植物，最好可以用蓬松棉、青輪棉這些容易清洗的。這些植物那可以隨時清洗，也可以放在太陽底下暴曬，那就可以在一定的程度上清除螨蟲，就是要完全清除螨蟲是不太可能的，只能相對地減輕螨蟲的濃度；另外就是不要給孩子養(yǎng)成抱著毛絨玩具睡覺的習(xí)慣，有的小孩那可能是抱著小被子或者是小毯子，從小就抱著這個東西睡覺，形成一種依賴性，那么那有的時候家長就忽視了清洗的事情，那么長期抱著它也是螨蟲的滋生的環(huán)境，孩子抱著睡覺那直接就刺激了呼吸道，容易產(chǎn)生螨蟲的過敏。
過敏性鼻炎的防護包括很多內(nèi)容，作為家長要知道孩子對什么東西過敏，接觸了什么東西以后容易使得孩子出現(xiàn)過敏性的癥狀；另外做好家居的防護，在家庭當中，盡量的不使用消毒劑；另外在清理家居的時候，要避免使用吸塵器，因為屋塵螨和塵螨這些東西在藏在我們的被俘當中，你用了這個吸塵器以后，它會飄起來，北京那氣候比較干燥，在這種情況下更容易在漂浮起來，使得空氣當中濃度比較低，家居環(huán)境不要使用地毯，地毯本身的非常厚重的，植物不容易清洗；另外也螨蟲，還有一些霉菌容易在里邊滋生，再有就是廚房和衛(wèi)生間的霉菌的問題，還有就是孩子有沒有接觸二手煙，家長不要在家里不要吸煙，不要用二手煙刺激孩子的呼吸道；另外那就是寵物的問題，對于寵物是有爭論的問這個事，這個問題是有爭論的，家居環(huán)境非常有有關(guān)系，如果你是住在一個平房或者是一個大院子，在院子里邊養(yǎng)寵物，這個是沒有問題的，但是在單元樓房相對閉塞的環(huán)境當中，那么到冬天沒法開窗戶，空氣不流通的情況下，寵物的這些分泌物、毛發(fā)它都會刺激孩子的呼吸道。
感冒和過敏性鼻炎的鑒別在臨床上還是比較容易混淆的，尤有的家長來了就診說，我們這孩子感冒都半個多月了都不好，但是在仔細一問癥狀，孩子沒有發(fā)燒，只是單純的流清鼻涕、打噴嚏，另外再做一下檢查，發(fā)現(xiàn)孩子鼻粘膜是蒼白的，里邊有清水樣的分泌物。首先和普通感冒的鑒別要看它發(fā)病的時間，普通感冒一般就是七天，長的也不超過十天，但是過敏性鼻炎是反復(fù)發(fā)作的，可能接觸過敏源，以后癥狀就明顯一些，但是他可能脫離了過敏的環(huán)境，它的癥狀就會減輕，時好時壞，它是一個反復(fù)發(fā)作的過程，另外還要看孩子有沒有過敏性的疾病，他可以做一下過敏源的檢測；；另外要看孩子的家居環(huán)境和父母的有沒有過敏性疾病等等這些情況，在臨床上普通感冒和過敏性鼻炎是不難區(qū)分的。