兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
原北京市隆福醫(yī)院，北京天使兒童醫(yī)院特需專家，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。從事兒科工作三十多年。曾任東城區(qū)衛(wèi)計委出生缺陷評審委員會專家組常務(wù)組長；北京醫(yī)學(xué)會兒科分會哮喘協(xié)作組秘書多年，現(xiàn)為兒科哮喘協(xié)作組委員，并擔(dān)任過聯(lián)眾過敏與哮喘健康促進(jìn)中心委員。是首都兒科研究所與美國密西根大學(xué)公衛(wèi)生學(xué)院合作十多年的“健康之路”課題組中的主要成員之一。
消化不良這個問題提得不太全面，就是不管是什么方面的喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)也好，還是這個人工喂養(yǎng)也好，還是混合喂養(yǎng)。那么在嬰兒時期那出現(xiàn)消化不良，嘔吐腹瀉是很常見的癥狀，只能說那嗯不管是哪一種喂養(yǎng)，方式都會出現(xiàn)消化不良，那可能就是喂養(yǎng)不當(dāng)，甚至也可能是食物過敏或者有的情況，那比方說因為在人工養(yǎng)的孩子可能出現(xiàn)了牛奶蛋白的過敏，大便那出現(xiàn)腹瀉的情況，每天大便次數(shù)多，大便的性狀那和以前的不一樣，水分偏多，甚至于大便里邊出現(xiàn)那個紅的血絲血點化驗大便常規(guī)，潛血是陽性的，那這個那不能說是母乳養(yǎng)孩子出現(xiàn)消化不良。任何一種喂養(yǎng)方式，只要喂養(yǎng)不當(dāng)或者有感染，都會出現(xiàn)消化不良。
這個那就指的是我們孩子出現(xiàn)一些嘔吐腹瀉，甚至于便秘啊腹疼的癥狀到醫(yī)院去看病，如果有腹瀉要化驗大便常規(guī)常規(guī)里包括大便的這個性狀和那個紅白血球，另外一個那還有一個潛血，另外還可以查有沒有輪狀病毒的感染，再有那就是孩子如果腹瀉很重，嘔吐也要查尿常規(guī)，看看有沒有酮癥，孩子有沒有脫水。那如果合并高燒嗯孩子有濃血便這些情況，那可能還要坐便培養(yǎng)除外細(xì)菌性痢疾，另外到夏天那可能還要除外，這個就是傷寒，還有這些傳染病方面的這些感染。
這個對于消化不良的孩子，咱泛指的消化不良可能是有嘔吐，有腹瀉，甚至于有便秘，這些情況都會引起小兒腹痛，嘔吐腹瀉的時候腸痙攣那個胃部的痙攣小孩也會腹痛那個如果便秘的幾天不大便，由于受到直腸的這種的刺激，那孩子也會出現(xiàn)這個腹痛的情況都會有，但是一旦孩子有腹痛，那我們還是應(yīng)該及時帶孩子到醫(yī)院，因為小兒那他分不清癥狀，家長那也很難鑒別在嬰幼兒時期，那它有一些小孩的急腹癥的情況，首先我們要除外急腹癥，比如說腸套疊，還有一些其他的情況需要到醫(yī)院進(jìn)行診治。
這個小兒那咱們指的年齡段是學(xué)齡前兒童那還是那個學(xué)齡兒童，這里邊的就是不一樣，年齡不一樣，它引起的原因也有不同之處，咱們就以嬰幼兒為例，嬰兒可能那就是她的便秘，那咱們指的就是說孩子那大便干燥，那個不是每天都排便這種情況，那我們那可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整一下孩子的喂養(yǎng)方式，植物性的這些纖維是不是吃的夠不夠。另外一個那不要吃太多的肉食，有的小孩那他消化能力弱，如果我們這個比如說肉類的東西喂多了，孩子消化不了也會出現(xiàn)便秘，再有一個那就是生活規(guī)律的培養(yǎng)，要養(yǎng)成孩子定時排便。我們從那個一歲以后其實就可以孩子培養(yǎng)她規(guī)律排便，有兩歲以后更應(yīng)該給他買一個小盆，讓他定時到那，養(yǎng)成這種條件性的反射，養(yǎng)成一個良好的排便習(xí)慣，另外實在不行那我們可以用一些藥物來調(diào)整。
那首先我們家長要避免這個交叉感染，如果那個家庭當(dāng)中有人有腹瀉或者說有呼吸道感染，尤其是病毒感染，比如說輪狀病毒或者諾如病毒感染，我們家庭當(dāng)中那要注意洗手，餐具那要分開，避免這個呼吸道的接觸和這個密切接觸的這種的感染。另外一個那對小兒的護(hù)理，覺得是個喂養(yǎng)是一個很重要的方面，比如說人工養(yǎng)的孩子或者是母乳，喂養(yǎng)的孩子都應(yīng)該找出孩子飲食的規(guī)律，那么讓孩子那就是說睡眠，定時喂養(yǎng)那也要定時有一個非常好的作息時間，對于孩子這種建立這個規(guī)律的生活制度，防止孩子消化不良也是很重要。