兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
原北京市隆福醫(yī)院，北京天使兒童醫(yī)院特需專家，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。從事兒科工作三十多年。曾任東城區(qū)衛(wèi)計(jì)委出生缺陷評審委員會專家組常務(wù)組長；北京醫(yī)學(xué)會兒科分會哮喘協(xié)作組秘書多年，現(xiàn)為兒科哮喘協(xié)作組委員，并擔(dān)任過聯(lián)眾過敏與哮喘健康促進(jìn)中心委員。是首都兒科研究所與美國密西根大學(xué)公衛(wèi)生學(xué)院合作十多年的“健康之路”課題組中的主要成員之一。
這里邊要看孩子的這個基本的病情是什么，看它的主要臨床表現(xiàn)和發(fā)病的時間，如果孩子那個長時間的腹瀉嘔吐，甚至于長時間的便秘造成孩子嗯食欲不好，那么受到影響最大的就是嬰兒時期，它可能會產(chǎn)生這種體重增長不良。想這個時候那應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行一下診治，看看孩子這個食欲不好，消化不好是什么原因，尤其是嬰幼兒和新生兒時期，我們要除外一些器質(zhì)性的病變，另外一個就是也要綜合考慮有沒有喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)那闆r。
這里邊那就牽扯到是不是嬰兒的問題，這里邊小兒那因?yàn)檫@個詞比較寬泛，不符合我們醫(yī)學(xué)上的界定的這個概念。那么要溢奶那大多數(shù)都是指的嬰兒時期，嬰兒時期那孩子溢奶是常見的一個癥狀，分是嬰兒早期那還是嬰兒晚期。如果是嬰兒早期的時候，那大多數(shù)都由于是這個嬰兒的，他新生兒包括嬰兒噴門括約肌非常松弛，而且相對的那它幽門括約肌那是比較緊張的，再讓孩子吃飽了以后那可能稍微有一下體態(tài)的變化。
小兒消化不良能不能服用健胃消食片，這也要看孩子出現(xiàn)的癥狀，因?yàn)檫@個消化不良包括食欲下降或者飲食不振，它還包括有嘔吐，有腹瀉，是不是有便秘，那要根據(jù)癥狀來選擇用藥。如果是單純的食欲不好，孩子不愛吃東西，實(shí)際上那這也是一個孩子的自我保護(hù)形式，比如說上頓吃的比較多了，孩子沒有消化，他自然始終郁郁不好，這個時候那也可以先不吃藥，比如這頓飯給他喝一點(diǎn)清淡的粥。讓他少吃一點(diǎn)，讓孩子胃腸道有個休息的時間，如果還是不行，那可以加一點(diǎn)健胃消食片。
從兩個方面，一個那就是有感染，比如說他有了呃呼吸道的感染，尤其是嬰幼兒呼吸道有感染的情況下，它也會出現(xiàn)腹瀉。也會出現(xiàn)就是食欲不好，另外那就是在沒有感染的情況下，可能那就是因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng)引起的，那主要原因那可能是家長沒有考慮到孩子的年齡，只考慮到了孩子的需求，孩子喜歡吃就給他吃的多一點(diǎn)，那么那就出現(xiàn)了嘔吐，甚至于出現(xiàn)便秘腹瀉的情況，再有一個那就是家長喂養(yǎng)不當(dāng)。
那治療小兒消化不良的藥物是一個很寬泛的一個詞，這里邊包括的內(nèi)容也很多，有可能是嘔吐，有可能是腹瀉，也有可能是便秘或者是食欲不振，這里邊那治療的藥物就很多，那么我們要根據(jù)孩子出現(xiàn)的癥狀來選擇藥物。首先那如果是孩子食欲減低，那我們可以選擇一些助消化的藥，比如說像那個復(fù)方胃袋，另外那還可以選擇一些就是小中藥，比如山楂片或者說那個小孩的這種的化積口服液可以喝一點(diǎn)。但是如果孩子出現(xiàn)的是嘔吐腹瀉，那么我們就應(yīng)該考慮要用這個，化驗(yàn)大便常規(guī)沒有問題的情況下，我們要給孩子口服這個蒙脫石散，來保護(hù)腸粘膜，減少這個腸道水分的丟失，另外還要口服補(bǔ)液鹽，他能夠那個補(bǔ)充水分，盡量的減防止孩子脫水。