兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
原北京市隆福醫(yī)院,北京天使兒童醫(yī)院特需專家,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。從事兒科工作三十多年。曾任東城區(qū)衛(wèi)計(jì)委出生缺陷評(píng)審委員會(huì)專家組常務(wù)組長(zhǎng);北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)哮喘協(xié)作組秘書多年,現(xiàn)為兒科哮喘協(xié)作組委員,并擔(dān)任過聯(lián)眾過敏與哮喘健康促進(jìn)中心委員。是首都兒科研究所與美國(guó)密西根大學(xué)公衛(wèi)生學(xué)院合作十多年的“健康之路”課題組中的主要成員之一。
隨著年齡增長(zhǎng),有相當(dāng)一部分孩子,他可能小的時(shí)候嬰幼兒數(shù)有哮喘,到了青春期以后他的那個(gè)抵抗力增強(qiáng)了,孩子哮喘那就發(fā)作就停止了,但是這里邊那是不是不治自愈,這個(gè)問題那我們要就是要分析一下,因?yàn)樽詈媚莻€(gè)嬰幼兒哮喘的好發(fā)年齡。那都是在嬰幼兒時(shí)期也是在學(xué)齡時(shí)期,這個(gè)時(shí)候那我們?nèi)绻\斷了哮喘,按照哮喘的規(guī)范化適當(dāng)?shù)闹委煟前阉刂圃谝粋€(gè)就是說完全控制的這種程度,不讓它反復(fù)發(fā)作,那么那孩子的肺功能那就得到了保護(hù)。他的那個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育那也是和同齡兒童一樣,這樣孩子那就不對(duì)他的身體健康就是沒有什么影響。但是如果沒有得到很好的治療,其中那大約有30的孩子。她的哮喘會(huì)逐漸加重,另外一個(gè)那他這個(gè)反復(fù)的哮喘那會(huì)引起氣管會(huì)出現(xiàn)了一些病理的變化,甚至于出現(xiàn)一些不太可逆的病變。
目前國(guó)際和國(guó)內(nèi)推崇的都是吸入激素的這種吸入療法,但是吸入療法里邊那也分不同的劑型不同的病情,然后用什么方式給藥。在急性發(fā)作期到醫(yī)院,我們首選的是用霧化泵,然后把這些那個(gè)藥物,抗炎的藥物通過霧化泵,然后給他這個(gè)孩子直接讓他做一個(gè)氣道的霧化吸入,。西藥因?yàn)槭窍l(fā)作。那么我們需要一個(gè)長(zhǎng)期的維持的治療,這時(shí)候那我們要選擇兩種方式,一個(gè)是嬰幼兒的那就選擇要加儲(chǔ)物罐,還有一種就是如果孩子病情屬于中度或者是重度的,那我們就可以選用干粉式的。
肺功功能的這個(gè)檢查在這個(gè)兒童中起著很重要的作用,我們這個(gè)五歲以上的兒童那是做的常規(guī)的這個(gè)肺功能的檢查,五歲以下的我們可以做嬰幼兒的。還有一種那就是嬰幼兒的,這種的肺功能的監(jiān)測(cè),它那起到一個(gè)客觀的指標(biāo),因?yàn)楸热缯f我們查了過敏源,但是有些是檢查不出來的,臨床上那就很難確定這孩子對(duì)什么過敏,即便你查出對(duì)這個(gè)東西過敏,但是孩子有時(shí)候不一定就過敏,因?yàn)楸热缯f我們查血的這個(gè)就是血清里邊的過敏源檢測(cè),有的孩子根本就沒有喝過牛奶,可能檢測(cè)出來那它牛奶蛋白就是一個(gè)到兩個(gè)加號(hào),這樣那也不足以說明孩子就是對(duì)這個(gè)牛奶蛋白過敏,只能是相對(duì)的做一個(gè)參考。