婦科 | 主治醫(yī)師
1984年從事婦產(chǎn)科臨床工作,至今30余年。曾在北京大學第一醫(yī)院完成了“各種腔鏡技術(shù)”深造,在北京第三醫(yī)院進修“內(nèi)分泌生殖技術(shù)”。
白帶在醫(yī)學上被稱為陰道分泌物,包含有宮頸分泌物的黏液、陰道黏膜的滲出液、前庭大腺分泌的黏液、子宮頸和陰道脫落表皮細胞還有可能其中會有少量的子宮內(nèi)膜腺體的分泌物。生理性的白帶一般來說白帶的量很少,顏色是乳白色,稍微帶有粘稠性、無味。生理性白帶的量及性狀會跟隨著月經(jīng)周期稍微有些變化。病理性白帶一般會伴有量的改變、顏色的改變、質(zhì)地的改變還有一個氣味的改變。出現(xiàn)異常的白帶第一、首先要考慮感染陰道炎。第二、宮頸炎。第三、子宮內(nèi)膜腺體的分泌液的異常。如果是內(nèi)膜腺體分泌的異常就要考慮內(nèi)膜病變。第四、輸卵管積水也會導致白帶分泌物的改變。
人工流產(chǎn)是避孕失敗唯一的補救措施。降低傷害就要做到以下幾個方面:第一個、做好充足的準備。第二、做手術(shù)的頭三天之內(nèi)不要過性生活。其實手術(shù)過后的康復是很重要的,因為手術(shù)有創(chuàng)面手術(shù)的過程對身體有一定的創(chuàng)傷。有宮腔操作就增加了感染的機會,有可能發(fā)生子宮內(nèi)膜炎、附件炎、一些宮腔粘連引起內(nèi)分泌失調(diào)。所以要好好休息,適當?shù)倪M行補養(yǎng),而補養(yǎng)的程度、持續(xù)的時間是根據(jù)人流的體質(zhì)失血的多少來衡量的。
為了明確輸卵管是否通暢將造影劑注射到子宮腔里,造影劑經(jīng)過輸卵管進入盆腔在X線下可以清晰地看到子宮腔兩側(cè)的輸卵管形狀叫子宮輸卵管造影術(shù)。輸卵管造影是用來檢查女性輸卵管通暢的常用方法。方便快捷、無創(chuàng)傷并且診斷比較精確,有一定的副作用。第一、有感染的風險。第二、放射線對人體是有害的。第三、造影用的藥水對粘膜是有刺激的。減少它的副作用首先做的前提要排除禁忌癥。第二個輸卵管造影不要去重復的去做。
子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種。子宮畸形會不會影響懷孕要根據(jù)子宮畸形的程度來定,一般情況下需要通過一些方法來了解子宮畸形的程度。簡單的就是彩超看看子宮的外形,提示有發(fā)育畸形可能要進一步來了解畸形的程度像核磁共振或者宮腔鏡、腹腔鏡,主要看子宮畸形屬于哪個類型,對懷孕有沒有影響。如果宮腔的寬度對懷孕沒造成影響可以不管它;假如影響到受精卵的著床一般都需要手術(shù)去解決。
排卵異常指兩個方面:第一、不排卵。卵泡發(fā)育的問題還有就是卵泡發(fā)育好了排不出來稱為排卵障礙。如果長期不排卵性激素代謝也混亂,子宮內(nèi)膜也會過度增生,增加子宮內(nèi)膜癌的風險。第二、下丘腦功能障礙還有垂體問題、多囊卵巢綜合癥、卵巢功能障礙。首先要查出病因,針對不同的病因給出相應(yīng)的治療。一、可以做激素體溫監(jiān)測、宮頸粘液測定、子宮內(nèi)膜血組織的檢查或者B超監(jiān)測、激素的測定、腹腔鏡檢查中看到卵巢表面狀態(tài),再根據(jù)病因來進行相關(guān)的治療。主要的還是藥物包括中藥、西藥、針灸給予相應(yīng)的調(diào)理。