麻醉醫(yī)學科 | 副主任醫(yī)師
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
1、首先要對產婦的選擇進行相關的塞選。我們通過產前的檢查,判斷產婦能否順產,沒有通過剖宮生產檢查的產婦,有產科醫(yī)生把控順產。2、要對產婦實施椎管內麻醉相應的準入篩選,也就是麻醉前的訪視,以及術前的相關的檢查。3、麻醉醫(yī)師在藥品器械方面的選擇和準備。
一、如果產婦因為自身生理方面的原因,必須要進行剖宮產,麻醉醫(yī)師就需給予椎管內麻醉或全身麻醉,幫助產婦進行剖宮產手術。二、為無痛分娩的產婦提供有力的保障,讓產婦通過經陰道分娩,在無痛的條件下,給她們一些有力的保障和支持,讓產婦能夠舒適、安全的進行分娩。
剖宮產手術的麻醉方式選擇,它既可以選擇椎管內麻醉,也可以選擇全身麻醉,這要根據(jù)產婦和胎兒的情況來界定。1、如果是緊急剖宮產,不盡快手術,會導致胎兒或產婦的生命受到嚴重傷害,甚至危及生命,這種情況之下,我們可能會選擇全身麻醉。2、如果產婦實施椎管內麻醉屬于禁忌癥,我們也要選擇全身麻醉。3、常規(guī)的剖宮產,我們會選擇椎管內麻醉。
簡單的分為四類:1、心血管系統(tǒng)方面。2、呼吸系統(tǒng)方面的。3、神經源性的中樞方面的。4、以及其他方面的。包括大型的創(chuàng)傷、中毒等等。我們從發(fā)生原因方面來看,可以通過6A75T來進行一個評估,一般有我們的低體溫、低血糖、低血壓、高血壓、酸中毒、缺氧、休克,還有我們張力性氣胸、肺栓、冠脈雙色、中毒、大型的損傷、以前心包填塞等。