疼痛科 | 副主任中醫(yī)師
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院副主任中醫(yī)師。
腰椎間盤突出患者不一定要做脊髓造影檢查，但是做脊髓造影檢查是診斷腰椎間盤突出的金標(biāo)準(zhǔn)。做完脊髓造影過后，能夠明顯的看見椎間盤突出，是最明確的一個診斷。但是隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，有了CT磁共振等無痛性無創(chuàng)的檢查，就不一定要用脊髓造影這個方法。以前在沒有磁共振、CT這些現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)支撐的情況下，要是可以去做了也是一個很好的方法，但是現(xiàn)在一般來說，不用去做這個方法來檢查，就可以診斷腰椎間盤突出。
診斷椎間盤突出必須要癥狀、體征和輔助檢查三者統(tǒng)一，才能夠診斷椎間盤突出。 第一要有這個癥狀，病人一定會有腰痛、腰骶部疼痛、臀部疼痛腿痛，走不了路這些癥狀。第二個重要的體征，就是醫(yī)生要給病人檢查，腰骶部有沒有確切的壓痛，椎間隙椎旁有沒有壓痛，臀部有沒有壓痛，腿上神經(jīng)分布區(qū)域有沒有壓痛 ，還有就是神經(jīng)分布區(qū)有沒有感覺的減弱、麻木、痛覺下降等重要的體征。第三就是要結(jié)合輔助檢查，主要是X光片、CT片、磁共振片有這幾樣的檢查印證有沒有椎間盤突出。
緩解腰椎間盤突出引起的疼痛最主要的一個方式就是要平躺休息平臥休息。腰椎間盤突出引起的疼痛，不要久走久站彎腰負(fù)重，不要再受涼受冷，這些問題要注意，加以對腰椎腰腿保護(hù)措施。第二個要及時就醫(yī)，作為醫(yī)生來說，對如何緩解腰椎間盤突出，就要及時診斷，及時處置，腰椎間盤突出疼痛，就會得到有效的控制。主要就是自己要保護(hù)腰腿，不要受涼、受冷。
腰椎間盤突出不及時治療的話，引起的危害還是比較多，如果不及時治療它會給我們帶來生活上的不便，腰腿疼痛走不了路，生活很不方便，疼痛是最主要的。腰腿疼痛主要造成勞動能力的下降，生活質(zhì)量的下降這些方面。特別是勞動能力的下降，有很多病人因為疼痛，干不得工作，生活質(zhì)量下降，帶來休息睡眠很多困難，這樣就會給造成一些危害。
引起腰椎間盤突出的原因很多，一個是體質(zhì)問題，就是腰椎間盤變老退行性改變，這是最主要的原因，比如說做久了重體力勞動，司機開車的時間長了，就會引起椎間盤突出。重體力勞動站久了，也會引起椎間盤突出。還有就是急性扭傷，也會引起腰椎間盤突出，總之引起椎間盤突出的原因很多，主要是分內(nèi)因和外因，內(nèi)因主要是人體的自身因素，椎間盤退化蛻變，這是要原因。外因就是日常生活當(dāng)中，生活習(xí)慣這些方面，都可以引起椎間盤突出。