針灸科 | 副主任醫(yī)師
曹玉霞，女，副主任醫(yī)師。
鑒別鼻竇炎和過敏性鼻炎主要從病因、主要表現(xiàn)和局部檢查三方面進行，鼻竇炎屬于鼻腔黏膜的一種炎癥，主要以病毒感染為主，同時有可能并發(fā)細菌感染，主要是以鼻堵塞和分泌物增多為主。早期可以見清涕，時間長了以后可以變成濁涕，而慢性鼻竇炎是以鼻堵塞為主，時輕時重或者交替性出現(xiàn)，鼻甲的檢查主要是以鼻甲腫脹為主，并且有分泌物。而過敏性鼻炎是屬于鼻黏膜的一種過敏，就是對過敏原的一種敏感性的變異性反應(yīng)為主要原因，主要表現(xiàn)是發(fā)作性的流清涕打噴嚏，有的也有可能會出現(xiàn)鼻塞，但是相對較少，而且鼻甲黏膜是蒼白的，同時伴有鼻甲的肥大，臨床上主要看發(fā)病。鼻竇炎一般是在感冒以后發(fā)生，急性鼻竇炎感冒以后發(fā)生，慢性鼻竇炎也會在感冒以后加重，而過敏性鼻炎主要是季節(jié)性或者是早晨這種冷空氣過敏為主，出現(xiàn)連續(xù)十幾二十個打噴嚏，甚至伴有鼻癢、咽癢、眼睛癢 、耳朵癢等這些癥狀。
針灸治療鼻竇炎需要根據(jù)具體病情看待。在臨床上，將其分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，主要特征是鼻流濁涕、鼻塞、頭疼、頭昏等，發(fā)病率最高的是上頜竇，其后依次是額竇、篩竇和蝶竇。急性鼻竇炎一般是由急性鼻炎遷延發(fā)展而成的，多發(fā)生在感冒之后、或者由于污水進入鼻腔、潛水時天氣突然變化以及局部感染，引起感染的細菌主要是肺炎球菌和溶血性鏈球菌。慢性鼻竇炎一般是由于急性鼻竇炎治療不當遷延發(fā)展而來的。由于急性鼻竇炎發(fā)病較急，病人往往會出現(xiàn)嚴重的鼻塞、鼻流濁涕甚至是血涕、明顯的頭疼和上顎疼，嚴重者甚至會出現(xiàn)眼睛流淚、眉棱骨疼等癥狀，雖然癥狀重，但是通過毫針和艾灸進行治療，往往效果不錯。而遷延不愈的慢性鼻竇炎治療起來相對較難，需要使用鋒勾針療法去進行局部勾刺。鼻竇炎特別容易反復(fù)，患者治愈后，再次感冒時會出現(xiàn)明顯的鼻竇炎癥狀，對于這類患者，建議在治療感冒的時候，配合一些藥物治療鼻竇炎。