針灸科 | 副主任醫(yī)師
曹玉霞,女,副主任醫(yī)師。
鋒勾針療法在治療時肩周炎需要配合局部穴位封閉和針后拔罐,由于是有創(chuàng)治療,所以相對普通毫針,有一定的微小的痛苦。但是由于療效好、見效快、功能活動恢復快,相對肩周炎本身的痛苦,鋒勾針療法的痛苦并不大。眾所周知,去醫(yī)院就診的肩周炎患者大部分是凍結(jié)期的患者,患者會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的周圍疼痛,伴有上舉、后伸、外展功能受限,夜間痛較明顯,嚴重影響睡眠,日常生活的一些功能也受到限制,如不能自己梳頭、提褲子等,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量,而采用鋒勾針療法治療,患者僅需來院1-2次就可以痊愈,整個療程加上功能鍛煉的恢復只需2-3周左右的時間,而普通的毫針治療或者單純的康復鍛煉,其療程會很長,患者的痛苦緩解慢,所以相對來說,鋒勾針治療肩周炎的痛苦并不大。
糖尿病患者的血糖控制不佳的,用鋒勾針來治療肩周炎要慎用,因為相對普通肩周炎患者而言,患病一般是1-2次,而糖尿病患者3-5次未必能痊愈,不僅僅是肩周炎,頸椎病腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)、骨性關(guān)節(jié)炎治療起來也會慢一些。
鋒勾針療法治療肩周炎,具有診次少、見效快、遠期療效好的特點。所以臨床上通常采用鋒勾針療法治療肩周炎,患者通常只需來院診治1~2次,配合紅光治療或者是自我功能鍛煉1~2周,三周左右患者即可痊愈,部分患者需要3~5次才可,比如糖尿病患者由于其特殊的體質(zhì),其治療通常要比普通的肩周炎患者多2-3次,如果血糖控制不佳,還需要等血糖控制理想了 之后,才可進行鋒勾針的治療;還有一些老年病患者,由于其肩關(guān)節(jié)周圍的退行性病變比較嚴重,肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙狹窄嚴重,這種患者總體愈后不佳。我們還可以配合肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)相關(guān)穴位,通過注射玻璃酸鈉提高療效,曾有患者采用鋒勾針療法和火針療法后,療效都不佳,在X光片中發(fā)現(xiàn)其肩關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,在配合玻璃酸鈉治療以后,療效明顯提高,但是效果不如普通的肩周炎患者。
了解鋒勾針療法治療肩周炎的原理,我們首先需要先了解肩周炎的發(fā)病機理以及它的病例變化。肩關(guān)節(jié)周圍炎是指肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊以及周圍的肌肉、韌帶、滑囊發(fā)生了廣泛的無菌性炎癥,以及由上述無菌性炎癥引起的廣泛的粘連,從而導致的肩關(guān)節(jié)疼痛和功能活動障礙。肩關(guān)節(jié)周圍炎又分為廣義和狹義兩種。廣義的肩關(guān)節(jié)周圍炎包括肩峰下滑囊炎、岡下肌腱炎、肩峰撞擊綜合征等;狹義的肩關(guān)節(jié)周圍炎主要是指凍結(jié)肩,也就是肩關(guān)節(jié)囊的粘連性炎癥。肩關(guān)節(jié)周圍炎主要發(fā)生于50歲左右的女性,所以也被稱作50肩。根據(jù)其病理特點,也被稱為凍結(jié)肩。由于肩周炎有局部的粘連,所以肩膀的功能活動受限,而鋒勾針是鋒針和勾針的結(jié)合,其特殊結(jié)構(gòu)具有刺絡脈放淤血、勾割松解局部粘連的作用,可以達到疏通局部淤滯、疏經(jīng)通絡活血的目的,從而治愈肩周炎。
鋒勾針療法治療肩周炎的時間需要視患者的情況而定。如果是一般的患者,通常只需到醫(yī)院做1~2次鋒勾針治療即可;如果是糖尿病患者和嚴重的關(guān)節(jié)間隙狹窄患者,則需要3~5次左右。但是肩周炎的治療并不只是在院的治療,還需要一些后期的康復,如梳頭、爬墻、攬肩等功能鍛煉,普通患者需要2~3周,而糖尿病患者和嚴重的關(guān)節(jié)間隙狹窄患者可能需要4~6周,甚至更長的時間。每次鋒勾針治療肩周炎的過程,從開始點穴、穴位封閉、鋒勾針的施治、最后到術(shù)后的拔罐,整個過程大概15~20分鐘,所以鋒勾針療法具有診治次數(shù)少、時間段、療效快的特點。