針灸科 | 副主任醫(yī)師
曹玉霞，女，副主任醫(yī)師。
了解鋒勾針療法治療肩周炎的原理，我們首先需要先了解肩周炎的發(fā)病機(jī)理以及它的病例變化。肩關(guān)節(jié)周?chē)资侵讣珀P(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊以及周?chē)募∪?、韌帶、滑囊發(fā)生了廣泛的無(wú)菌性炎癥，以及由上述無(wú)菌性炎癥引起的廣泛的粘連，從而導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛和功能活動(dòng)障礙。肩關(guān)節(jié)周?chē)子址譃閺V義和狹義兩種。廣義的肩關(guān)節(jié)周?chē)装绶逑禄已?、岡下肌腱炎、肩峰撞擊綜合征等；狹義的肩關(guān)節(jié)周?chē)字饕侵竷鼋Y(jié)肩，也就是肩關(guān)節(jié)囊的粘連性炎癥。肩關(guān)節(jié)周?chē)字饕l(fā)生于50歲左右的女性，所以也被稱(chēng)作50肩。根據(jù)其病理特點(diǎn)，也被稱(chēng)為凍結(jié)肩。由于肩周炎有局部的粘連，所以肩膀的功能活動(dòng)受限，而鋒勾針是鋒針和勾針的結(jié)合，其特殊結(jié)構(gòu)具有刺絡(luò)脈放淤血、勾割松解局部粘連的作用，可以達(dá)到疏通局部淤滯、疏經(jīng)通絡(luò)活血的目的，從而治愈肩周炎。
鋒勾針療法治療肩周炎的時(shí)間需要視患者的情況而定。如果是一般的患者，通常只需到醫(yī)院做1~2次鋒勾針治療即可；如果是糖尿病患者和嚴(yán)重的關(guān)節(jié)間隙狹窄患者，則需要3~5次左右。但是肩周炎的治療并不只是在院的治療，還需要一些后期的康復(fù)，如梳頭、爬墻、攬肩等功能鍛煉，普通患者需要2~3周，而糖尿病患者和嚴(yán)重的關(guān)節(jié)間隙狹窄患者可能需要4~6周，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。每次鋒勾針治療肩周炎的過(guò)程，從開(kāi)始點(diǎn)穴、穴位封閉、鋒勾針的施治、最后到術(shù)后的拔罐，整個(gè)過(guò)程大概15~20分鐘，所以鋒勾針療法具有診治次數(shù)少、時(shí)間段、療效快的特點(diǎn)。
鋒勾針療法治療肩關(guān)節(jié)周?chē)字饕哂袆?chuàng)傷小、療效好、診次少、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)傷小是因?yàn)樗尼樀墓慈斜容^薄小，刺入人體皮下以后到達(dá)骨面，進(jìn)行勾刺對(duì)粘連的肌腱軟組織進(jìn)行鉤割松解，出針以后皮膚僅僅留一個(gè)針眼，所以相對(duì)手術(shù)而言，它的創(chuàng)傷要很小、療效好。
使用鋒勾針療法治療肩周炎需要注意以下四點(diǎn)：一、要有明確的診斷，以便對(duì)癥處理。二、找準(zhǔn)壓痛點(diǎn)，把握好刺激量，是治療的關(guān)鍵。肩周炎常見(jiàn)的痛點(diǎn)包括喙突、肱骨等，找準(zhǔn)壓痛點(diǎn)以后，每穴需要使用鋒勾針進(jìn)行鉤割三到五下，直到針下有松動(dòng)感為止。三、要注意安全。肩前的穴位要注意針尖朝外，避免刺入胸腔引起氣胸和血?dú)庑?。四、治療后要配合相?yīng)的功能鍛煉，否則肩關(guān)節(jié)會(huì)再次粘連，影響療效，所以患者通常需要進(jìn)行一些如梳頭、爬墻、攬肩等動(dòng)作在內(nèi)的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
鋒勾針屬于新九針針具之一，新九針療法是山西省針灸研究所的師懷堂老教師潛心研究，根據(jù)古代九針的原理，結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)發(fā)明的，新九針囊括了鋒勾針、火針、慈圓梅針、梅花針等在內(nèi)九大類(lèi)針具。鋒勾針療法配合新九針療法，不僅填補(bǔ)了單一毫針獨(dú)攬局面的狀況，還擴(kuò)寬了針灸的治療范圍。鋒勾針療法是一種將古代的鋒針和一種勾羊毛疔的鉤針結(jié)合在一起的工具，既可以放淤血刺絡(luò)脈，也可以鉤割、松解皮下從肌纖維，從而達(dá)到疏經(jīng)通絡(luò)、治療疾病的作用。所以鋒勾針療法的作用有兩個(gè)：一個(gè)是放淤血刺絡(luò)脈，另一個(gè)是通過(guò)鉤割、松解達(dá)到松筋通絡(luò)、疏散局部的作用。