泌尿外科 | 主任醫(yī)師
九三學社社員，副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系。從事泌尿外科工作16年，對泌尿外科各種疾病的診治有豐富的臨床工作經(jīng)驗，參與重慶醫(yī)科大學5年制本科及7年制碩士研究生的教學工作。
治療包皮龜頭炎的藥物如下所示。選擇治療包皮龜頭炎的藥物首先需要查明包皮龜頭炎的病因，根據(jù)不同的病因選擇相應的藥物。一般來說對包皮龜頭炎進行局部外用治療時，可以用一比五千的高錳酸鉀溶液、環(huán)北液、百分之零點一的新潔爾滅、百分之三的硼酸水、百分之零點一的雷夫奴爾等藥物進行浸泡清洗，局部根據(jù)病原微生物選擇外用的抗生素或抗真菌的栓劑膏劑，如紅霉素眼膏、迷坐立里霜劑等。由細菌引起的包皮龜頭炎還要口服抗生素，如果是陰道毛滴蟲感染，需要通過口服甲硝唑進行治療。因不明原因引起包皮龜頭炎還要口服抗過敏的藥物，必要時需要口服抗真菌藥物。在口服抗菌藥物的過程中要注意 抗真菌藥物的副作用，如對肝臟或腎臟的損害。因此患者服用抗真菌的藥物時，要定期檢查肝功腎功，以預防抗菌藥物對肝功腎功所造成的損害。
引起包皮龜頭炎主要有一下兩方面因素：首先是單純性和非感染性因素。 正常包皮腔內(nèi)會分泌一種內(nèi)酯物質(zhì)，在包皮過長包莖時或性成熟后或包皮損傷后，此類物質(zhì)可積累成包皮垢，刺激包皮和陰莖頭，引發(fā)包皮龜頭炎。 臨床上的包皮損傷多見于包皮過長患者，常發(fā)生在劇烈性生活后或劇烈手淫后，陰莖頭和包皮內(nèi)板皮膚受損?；蛞娪趦?nèi)褲機械性摩擦刺激，或由肥皂清潔劑引起的局部刺激等引發(fā)。 另一因素是感染性或可傳染性疾病，主要為病源所引起的包皮龜頭炎。受細菌和真菌感染而引發(fā)包皮龜頭炎的情況較為常見，如陰道毛滴蟲病，此外還有藥物過敏所引起的包皮龜頭炎。由藥物過敏引起的包皮龜頭炎是一種延遲的變態(tài)反應性疾病，一般在患者用藥后二十四到七十二小時內(nèi)發(fā)病。
預防包皮龜頭炎主要包括以下兩個方面：第一要注意個人衛(wèi)生。如果包皮過長，平時應注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭，盡量每晚清洗一次，以保持包皮腔內(nèi)的清潔和干燥。清洗可以用溫熱水或高滲鹽水。高滲鹽水在臨床上最簡單的制作方法為：將水燒開后在水中兌進食用鹽，食用鹽添加的比例大概為五斤水添加一兩鹽。制作簡單的家用高滲鹽水可以在溫水里添加如潔爾陰高猛酸鉀等藥物，在添加高錳酸鉀時需要注意高錳酸鉀的濃度，濃度過高會灼傷包皮內(nèi)板陰莖頭。第二要治療基礎性疾病。假如自身存在某些疾病，如糖尿病自身免疫性疾病，即HIV，要積極治療這些基礎疾病，防止包皮龜頭炎發(fā)作。
