泌尿外科 | 主任醫(yī)師
九三學社社員，副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系。從事泌尿外科工作16年，對泌尿外科各種疾病的診治有豐富的臨床工作經驗，參與重慶醫(yī)科大學5年制本科及7年制碩士研究生的教學工作。
陰莖癌患者若能盡早到泌尿外科進行早期診斷和治療，進行包皮環(huán)切術、局部病變的切除、陰莖部位切除術等陰莖保留手術，仍能進行性生活。 通常對進行包皮環(huán)切或局部病變切除的患者來說，陰莖癌手術不會影響性生活。如局部早期激光微創(chuàng)治療不影響性生活，但只適用于病變局限在包皮內或龜頭部的早期小腫瘤，該手術需要確認患者沒有深一步的進入和淋巴結的轉移，其好處是能夠最大限度地保留性器官，不影響性生活。 陰莖部分切除術目前是陰莖癌治療的金標準，通常要留取兩厘米以上正常的陰莖組織，但同時要保證切除腫瘤周圍至少兩厘米以上正常組織后能保留部分性功能?；蜃岳砼拍虮Ａ羲牡轿謇迕椎年幥o海綿體組織，則約有半數人能完成性生活，若保留二到四厘米的海綿體組織則有四分之一的人能完成性生活。
陰莖癌出現于陰莖頭冠狀溝或包皮內板的粘膜上，有包莖的患者早期并不容易發(fā)現。但可以根據陰莖癌的一些癥狀做出判斷。早期患者有時會不自覺地有陰莖疼痛感，尤其是在用手按壓陰莖時。早期陰莖癌多為陰莖頭冠狀溝或包皮內板部位的一些難以愈合的小病灶，但沒有確切的外觀，有時候會是多個病灶。陰莖頭或者包皮的上皮會增厚，有的會出現丘疹濕疹樣的改變，也有乳頭狀或菜花狀小的突起，它們隨著病情的加重會逐漸出現糜爛，常常伴有潰瘍或膿性分泌物。最初偶爾有膿性分泌物，量較少。但隨著時間的推移，這種分泌物會越來越多，且聞起來有一股惡臭。
第一，多吃富含維生素C的食品，如番茄、柑橘、橙子等。還要多吃滋陰降火的食物，如木耳、海帶、芽沙參等?；颊哌€可考慮食用補血的紅棗或荷葉等消暑開胃的食物。另外用清肝明目的菊花泡水喝，或用活氣活血、抗氧化能力大的食材如玫瑰花泡水喝，有助于緩解病情、減輕癥狀。 第二，要多吃提高免疫力 的食物，如林芝峰、蜂王漿、銀耳、猴頭菇、香菇、白合等。還可考慮食用大蒜，生食大蒜可以清除體內的廢物和細菌，緩解包皮龜頭炎帶來的癥狀。 第三，飲食要清淡。 患者在飲食上要注意均衡營養(yǎng)和膳食衛(wèi)生，防止病從口入。 不吃少吃油炸腌制、含有大量色素或香精或防腐劑的食品，增強免疫力，進而有效治療包皮龜頭炎。 第四，不吃海鮮。 患者在食用如環(huán)魚、帶魚、蝦蟹等水產品時會促長體內濕熱加重炎癥，進而加重病情。 少吃辛辣刺激食品或調料品，食用這類食物會導致局部龜頭炎癥加重，癥狀也會隨之加重，不利于炎癥的治療和康復。
第一，男性包皮過長和包莖治療不全面是導致包皮龜頭炎出現的主要因素，也是導致疾病復發(fā)的重要原因。若在治療疾病時不能治療包皮過長，病菌和炎癥會繼續(xù)隱藏在包皮下并滋生形成包皮垢，直接作用于新部位或導致組織誘發(fā)疾病復發(fā)。因此若存在包皮過長或包莖，必須及時進行包皮環(huán)切術。第二，治療不及時。部分男性患包皮龜頭炎時，疾病已經發(fā)展得非常嚴重卻未得到及時糾正。部分患者因為其癥狀在患病初期仍不明顯或時好時壞，患者自身認為問題不大，因而沒有看醫(yī)生，沒有重視。但若待至合并伴發(fā)并發(fā)癥后再看醫(yī)生，治療難度就會加大，且復發(fā)率會大大提高。第三，治療不規(guī)范。治療龜頭炎疾病不規(guī)范會導致病情反復發(fā)作。此外由于龜頭炎疾病的病程較長，且多數患者亂用或濫用抗生素藥物，導致病菌逐漸產生抗藥性，使病情不能在短時間內得到較好的治療。此外慢性炎癥易誘發(fā)慢性前列腺炎等男性生殖性疾病，甚至導致早泄陽痿等疾病。
第一，要注意局部衛(wèi)生，經常清洗陰莖頭和包皮，保持包皮腔內的清潔干燥。清洗時一定要將包皮完全翻出露出冠狀溝，將包皮垢完全清洗干凈。平常清洗時用清水即可，也可用溫水，使用高滲鹽水則更佳。高滲鹽水的配制比例為五斤水一兩食用鹽即可，不能用肥皂或其它溶液。如果有包莖或包皮過長，感染治愈過后應盡早進行包皮環(huán)切手術。第二，在日常生活中要勤換內褲，要有固定個人用的浴盆和毛巾，并定期進行消毒處理。第三，若其它部位患有真菌感染，如腳癬、手癬、體癬等，要積極治療，切勿在接觸病灶后又直接接觸外生殖器。同時注意內褲不要與襪子一起清洗，在實際生活中許多人用洗衣機洗衣服，將內褲襪子甚至鞋墊一起清洗，這種不良的習慣應及時改正。第四，要積極治療全身疾病。如腎上腺皮質功能亢進、糖尿病還自身免疫性疾病等，應經常檢視陰莖的情況。第五，如女方患有白色念珠菌性陰道炎，最好暫停性生活，男女雙方的夫妻雙方同時進行及時的治療。