內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
武晉曉，男，副主任醫(yī)師，就職于解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心(原陸軍總醫(yī)院)。
痛風的確診呢我們要有幾個方面，一個是要我們通過典型的臨床表現(xiàn)，就是有典型的這種發(fā)作的部位，就是第一大腳趾第一跖趾關節(jié)那兒，踝關節(jié)， 膝關節(jié)這些關節(jié)出現(xiàn)紅 腫 熱 痛這是我們典型的發(fā)作的部位。如果不是這些地方，我們就要還是要多考慮他到底是不是痛風，這是我們看典型的癥狀。第二個呢是我們要來檢查這個尿酸，一般我們痛風發(fā)作尿酸會很高，可能我們正常一般就400多一點，痛風的發(fā)作可能會到五六百 七八百 甚至一千多。尿酸會很高這是第二個通過實驗室檢查。第三個就是我們甚至可以通過關節(jié)的穿刺
如果是首次的話，我們還是來醫(yī)院進行一個檢查來確診一下，首先我們要通過他的癥狀你這個紅 腫 熱 痛到底典不典型尤其是你這個疼痛的部位，我們一般痛風最常見的疼痛部位就是找到這種第一跖趾關節(jié)就是第一大拇指大腳趾那個地方，特別常見其實就是像這種踝關節(jié)， 膝關節(jié)這是比較常見的，就是他的發(fā)作的部位一般相對比較典型，再一個呢 就是我們進行一些實驗室是檢查我們首先要查尿酸，看你尿酸高不高如果說尿酸高那你可能就是痛風，當然這個尿酸也不是絕對的大部分痛風發(fā)作尿酸會高的也有少部分尿酸是低的，當然我們還要進一步檢查我們甚至可以做這種關節(jié)的穿刺來進行這種病理檢查，這就是金標準了
我們知道痛風的癥狀呢主要就是紅、腫、 熱 、痛，就是局部的關節(jié)會出現(xiàn)這幾個問題。紅呢就是會出現(xiàn)局部的皮膚的這種顏色會發(fā)紅，腫呢就會逐漸局部會出現(xiàn)這種浮腫，熱呢 就是一摸起來皮膚體溫特別高像要發(fā)燒似的。但實際上整個體溫不高痛也是最明顯也是最感到痛苦的一個癥狀，這個痛風的疼痛程度是非常高的 非常高的很多病人都難以忍受。