內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
武晉曉，男，副主任醫(yī)師，就職于解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心(原陸軍總醫(yī)院)。
痛風(fēng)呢，它的發(fā)作主要還是跟這個一個是你先天的因素還有后天的飲食習(xí)慣有關(guān)系，如果你長期吃這種高嘌呤飲食它犯痛風(fēng)的機(jī)會就會大，高嘌呤飲食呢就包括這個我們像說的動物內(nèi)臟 海鮮 骨頭湯 ，肉末湯這些都是含嘌呤比較高的還有就是啤酒實際上啤酒含嘌呤很高很高的，所以我們平常還是盡量要少喝啤酒我們其實我們觀察過很多患者，只要是頭天晚上比如說他以前有過痛風(fēng)的病史然后他平常沒注意，頭天晚上吃了海鮮 喝了啤酒第二天他痛風(fēng)準(zhǔn)犯，所以這個啤酒含嘌呤很高的，所以平常如果說有這種高尿酸的病史， 有痛風(fēng)的病史啤酒就盡量少喝或者不喝
痛風(fēng)呢，我們知道出現(xiàn)痛風(fēng)的大部分都是男性，女性相對會少一些，為什么男性容易犯呢，一個是跟這個性別的差異還是有關(guān)系的，因為可能女性在這個嘌呤和尿酸代謝方面還是有一定的優(yōu)勢，要比男性要有優(yōu)勢，這是性別的差異。這個我們沒辦法改變，但是男性還有一個容易犯的原因就是因為男性的這種生活習(xí)慣 飲食習(xí)慣可能相對來說比女性要差一些。比如說男性更容易在外邊吃飯吃一些燒烤 動物內(nèi)臟一些相對來說不是非常健康，但是又含嘌呤比較高的飲食也比較多，所以這個男性呢容易出現(xiàn)這種痛風(fēng)
痛風(fēng)呢，實際上我們大的簡單的分的話，我們分為這種原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性的呢，所謂就是原發(fā)性的就是是因為本身因為這個因為先天性也好還是因為腎臟的問題也好引起這種尿酸的排泄減少或者使這種尿酸產(chǎn)生增多然后引起體內(nèi)的這種尿酸堆積以后逐漸引起的這種痛風(fēng)沉積到關(guān)節(jié) 引起痛風(fēng)我們就叫原發(fā)性痛風(fēng)。還有一部分叫繼發(fā)性痛風(fēng)就因為其他的一些問題比如說是一些藥物有些藥物是容易引起這種尿酸堆積的還有一些其他的一些臟器出現(xiàn)一些其他的疾病引起的這種尿酸的堆積最后沉積在了關(guān)節(jié)引起這種繼發(fā)原因的我們叫繼發(fā)性痛風(fēng)。
痛風(fēng)也是我們臨床常見的一個疾病，痛風(fēng)就是因為這個尿酸高，長期高尿酸以后，因為這個尿酸高以后它會逐漸地沉積在關(guān)節(jié)甚至腎臟會引起一些并發(fā)癥，比如說沉積在腎臟我們常見的會引起這種痛風(fēng)性腎病。如果沉積到這種關(guān)節(jié)就會引起痛風(fēng)我們這個常見的沉積的關(guān)節(jié)呢就是一些大關(guān)節(jié)包括我們這個足部的大腳趾那種第一跖趾關(guān)節(jié)還有踝關(guān)節(jié)， 膝關(guān)節(jié)甚至一些這種肘關(guān)節(jié)這些大關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)痛風(fēng)。出現(xiàn)痛風(fēng)的時候呢它會這種非常的疼痛，我們簡單叫紅 腫 熱 痛就是局部會紅然后會腫起來，然后一摸皮溫是高的這是熱，再一個疼， 疼起來特別疼特別疼，甚至都不能碰。