腫瘤科綜合 | 主任中醫(yī)師
蔡小平,男,河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤科主任,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。
殘胃癌是指消化性潰瘍術(shù)后殘胃,可發(fā)生腺癌。多發(fā)生于手術(shù)10-15年之后,發(fā)生率一般為1%左右,為消化性潰瘍未行手術(shù)者發(fā)生癌變的3-4倍。胃潰瘍術(shù)后發(fā)生率高于十二指腸潰瘍術(shù)后,臨床癥狀與一般胃癌相似。 對于消化性潰瘍手術(shù)多年之后又出現(xiàn)上腹部無規(guī)律性疼痛、飽脹不適、食欲減退、疲乏無力、體重減輕、上消化道出血、貧血癥狀者,應(yīng)考慮為殘胃癌的可能。殘胃癌一旦確診,盡早手術(shù)切除,手術(shù)中應(yīng)盡量切除病灶及周圍淋巴結(jié)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝臟有轉(zhuǎn)移時(shí)可作肝臟病灶局部切除或固化。術(shù)后化療與胃癌的治療一樣有著重要的意義,對于不能手術(shù)切除的殘胃癌可參考胃癌的治療方法,包括全身化療和局部治療等,可提高生存質(zhì)量,延長生存期。