腫瘤科綜合 | 主任中醫(yī)師
蔡小平，男，河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤科主任，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。
治療肝癌的中成藥有：一、西黃丸，主要成分是牛黃麝香，乳香沒藥等。它具有扶正固本，益氣補(bǔ)血、活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)的功能；二、華蟾素，它的主要成分是干蟾皮提取物，它具有解毒、消腫止痛的功能；三、金龍膠囊，主要成分是鮮守宮、鮮金錢、白花蛇、鮮蘄蛇等。功效是破瘀、散結(jié)、解郁、通絡(luò)；四、復(fù)方斑蝥膠囊，它的主要成分是斑蝥刺五加莪術(shù)，熊膽粉人參三棱，山茱萸甘草黃芪，半枝蓮女貞子等。它具有破血消瘀、攻毒蝕瘡；五、槐耳顆粒，它的主要成分是槐耳的菌質(zhì)，功效是扶正固本、活血消癥；六、鱉甲煎丸，主要成分是鱉甲膠、阿膠蜂房、鼠婦蟲、土鱉蟲等。它具有抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫的功能，主要是活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。
原發(fā)性肝癌的治療措施：一，手術(shù)治療，手術(shù)是治療肝癌的首選也是最有效的方法，對(duì)不能切除的肝癌可根據(jù)具體情況采用術(shù)中肝動(dòng)脈結(jié)扎、肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融、冷凍等局部微創(chuàng)治療；二，化學(xué)藥物治療；三，放射治療；四，生物治療、免疫治療；五，中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥治療采用辨證施治、攻補(bǔ)兼施、扶正祛邪的方法，常與其他的療法配合使用以提高機(jī)體的抗病力改善全身的狀況和癥狀，減輕化療、放療等不良反應(yīng)；六，靶向治療，原發(fā)性肝細(xì)胞癌根據(jù)它的病理可以采用靶向治療，目前所常用的藥物是索拉非尼、侖伐替尼，大數(shù)據(jù)觀察靶向治療肝癌的有效率比放療、化療的有效率有所提高，再加上中醫(yī)藥治療它的五年生存期能達(dá)到20-30%。
原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥有：一，上消化道出血，上消化道出血是肝癌常見并發(fā)癥，可發(fā)生于晚期肝癌患者也可發(fā)生于肝硬化合并早期肝癌患者，是肝癌的主要死亡原因之一，該并發(fā)癥包括食管胃底靜脈破裂出血或胃糜爛或潰瘍出血、胃腸道轉(zhuǎn)移性腫瘤破裂出血等引起的門靜脈高壓；二，肝癌破裂出血，原發(fā)性肝癌破裂出血是肝癌患者的常見的嚴(yán)重而致命的并發(fā)癥，由于本病發(fā)病突然急劇常伴有休克；三，肝腎衰竭也稱肝腎綜合征，肝癌患者多伴有肝硬化，肝硬化在肝功能失代償時(shí)常會(huì)突然或逐漸發(fā)生少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等功能性腎功能衰竭的表現(xiàn)，因此腎臟并無(wú)器質(zhì)性病變稱此為肝腎綜合征。
中醫(yī)治療肝癌能從患者全身的特點(diǎn)加以考慮，而不只是局限在癌癥病灶本身，其次中藥對(duì)健康細(xì)胞的傷害比較小，在癌癥好轉(zhuǎn)的同時(shí)體力也會(huì)逐漸得到恢復(fù)逐步增強(qiáng)免疫力，因此說(shuō)中醫(yī)藥治療肝癌有三個(gè)特點(diǎn)：第一，整體治療，辨證施治；第二，提高患者的免疫力；第三，可以有效的保護(hù)肝臟的正常細(xì)胞，在扶正祛邪的過(guò)程當(dāng)中使肝癌的患者生存質(zhì)量高生存的周期長(zhǎng)已達(dá)到有效的治療目的，中醫(yī)治療肝癌可以結(jié)合自己的情況對(duì)肝脾胃腎進(jìn)行辨證治療，中醫(yī)藥可以貫穿肝癌的整個(gè)治療過(guò)程，在前期剛發(fā)現(xiàn)病變時(shí)就可以使用中醫(yī)藥治療肝癌，根據(jù)臨床的各個(gè)不同時(shí)期中醫(yī)辨證加減，使用不同的藥物可以在術(shù)后益氣養(yǎng)血、恢復(fù)體制、恢復(fù)元?dú)?，可以在輔助放化療的過(guò)程當(dāng)中減輕放化療的毒副作用增強(qiáng)身體的正氣改善脾胃功能 增強(qiáng)食欲；第四，配合靶向治療也可以減輕靶向治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的毒副作用?？傊嗅t(yī)藥治療對(duì)于肝癌的癌前病變比如乙肝、丙肝、肝硬化時(shí)期進(jìn)行治療，肝癌手術(shù)后可以扶助正氣恢復(fù)體制，放化療過(guò)程當(dāng)中減輕放化療的副作用，對(duì)于晚期不能采用手術(shù)放化療治療的情況下中醫(yī)藥可以帶瘤生存。