腫瘤科綜合 | 主任中醫(yī)師
蔡小平，男，河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤科主任，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。
有很多臨床病人來的時(shí)候比較典型咳嗽、痰中帶血，也有病人咳嗽不明顯，但是有一些其它癥狀比如劇烈的頭顱疼痛或者視力模糊、行走不穩(wěn)等等，這些往往可能是因?yàn)榘l(fā)生了顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移相應(yīng)的功能區(qū)域受到損傷產(chǎn)生頭痛、運(yùn)動失調(diào)或者言語障礙、認(rèn)知障礙等等，如果發(fā)生全身各處骨骼的疼痛可能是骨骼的轉(zhuǎn)移，肺癌最常發(fā)生的幾個(gè)部位是頭顱、骨骼、腎上腺還有肝臟等部位的轉(zhuǎn)移等出現(xiàn)了相應(yīng)部位的癥狀，再去治療已經(jīng)為時(shí)已晚，所以即使病人沒有任何癥狀早期的肺癌病人也要常規(guī)篩查，排除頭顱、全身骨骼和肝臟及其它臟器的轉(zhuǎn)移。一般來講病人出現(xiàn)頭顱轉(zhuǎn)移、骨骼轉(zhuǎn)移和肝臟轉(zhuǎn)移及腎上腺轉(zhuǎn)移，及時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移大家也不必恐懼，除手術(shù)治療以外可以采用放療、化療、中醫(yī)藥等綜合治療?，F(xiàn)代的免疫治療、生物治療就更加提高了晚期肺癌的治療的可能性，提高了肺癌患者的生存期和生活質(zhì)量。
肺癌患者的手術(shù)治療一般來講早期診斷、早期手術(shù)治療，使肺癌的生存期明顯的提高。一，Ⅰ、Ⅱ期肺癌是手術(shù)的必選項(xiàng)；第二，Ⅲa期非小細(xì)胞肺癌可以選擇手術(shù)治療；第三，病變局限于一側(cè)胸腔能完全切除的部分，Ⅲb期非小細(xì)胞肺癌；四，Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌經(jīng)術(shù)前新輔助化療降期的病人；五，伴有孤立性轉(zhuǎn)移，即顱內(nèi)腎上腺或肝臟的非小細(xì)胞肺癌，如果原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤均適合于外科治療又無外科手術(shù)禁忌證并能達(dá)到原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤完全切除者；六，診斷明確的非小細(xì)胞Ⅲb期肺癌、腫瘤侵犯心包、大血管、膈肌、氣管隆突經(jīng)各種檢排除了遠(yuǎn)處或微轉(zhuǎn)移病變局限，患者無生理性手術(shù)禁忌證能夠達(dá)到腫瘤侵潤組織器官完全切除者。