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腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出的區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、治療方案等有所不同。 腰椎間盤(pán)突出是發(fā)生在腰椎部位的一種結(jié)構(gòu)改變，主要與椎間盤(pán)周?chē)w維環(huán)破裂有關(guān)，導(dǎo)致中央的髓核突出。而腰肌勞損主要是腰部肌肉長(zhǎng)期過(guò)度的使用，引發(fā)的肌肉勞損。腰椎間盤(pán)突出主要是椎間盤(pán)向后突出壓迫神經(jīng)，引起后腰部疼痛，同時(shí)壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生下肢放射性疼痛、麻木的感覺(jué)異常癥狀。而腰肌勞損主要引發(fā)后腰部肌肉疼痛以及僵硬的癥狀，按壓時(shí)疼痛比較明顯，一般不伴有下肢麻木疼痛癥狀。 腰椎間盤(pán)突出如果比較輕微，可以通過(guò)腰椎牽引和運(yùn)動(dòng)康復(fù)的方法治療，而腰肌勞損主要可以選擇磁熱療，配合推拿以及針灸穴位刺激的方法治療。除此之外，腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出患者，還可以遵醫(yī)囑服用藥物治療。 腰肌勞損和腰間盤(pán)突出兩種疾病，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物來(lái)緩解疼痛，常用的藥物有西藥和中藥制劑，西藥有非甾體抗炎藥以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，中成藥可選擇腰痛寧膠囊等藥物，消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)，這對(duì)于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤(pán)突出癥和腰肌勞損療效較好，可以改善腰腿痛、活動(dòng)受限等癥，還具有一定的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。 如果患者存在腰痛無(wú)法鑒別腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出時(shí)，可通過(guò)CT或者磁共振等檢查方法，明確診斷是否存在腰椎間盤(pán)突出的問(wèn)題，從而可以與腰肌勞損進(jìn)行鑒別，確診之后要針對(duì)性治療。

腰肌勞損主要是通過(guò)休息、藥物、熱敷理療來(lái)緩解癥狀。 腰肌勞損急性發(fā)作時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下短時(shí)間使用一些具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的藥物，來(lái)緩解腰肌勞損疼痛癥狀，但不宜長(zhǎng)期服用。必要時(shí)也可以進(jìn)行局部封閉治療。 另外，在中醫(yī)看來(lái)，腰肌勞損屬痹證，與人體正氣不足、復(fù)感風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣有關(guān)，可以通過(guò)散寒、除濕、祛風(fēng)、清熱及活血舒經(jīng)來(lái)促進(jìn)病情恢復(fù)。如遵醫(yī)囑使用腰痛寧膠囊等活血通絡(luò)類(lèi)中成藥，具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)功效，對(duì)于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤(pán)突出癥療效較好，可以改善腰腿痛、活動(dòng)受限等癥，尤其是對(duì)寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰肌勞損療效較好。 待急性期過(guò)后，患者還可以配合針灸、推拿等理療方式改善病情，但注意部分患者可能不適合推拿、按摩，所以一定要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師結(jié)合自身情況選擇合適的方式。 在日常生活中，注意自我生活方式的調(diào)整，自我康復(fù)運(yùn)動(dòng)如游泳、“小燕飛”這些動(dòng)作可以減緩肌肉的損傷，不要搬重物，注意保暖，不要久坐。

腰肌勞損主要是藥物治療、中藥治療、理療以及生活調(diào)理等。 1.藥物治療方面，如果疼痛明顯，可以遵醫(yī)囑短期應(yīng)用一些非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)緩解疼痛，外用的或口服的，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、塞來(lái)昔布等，避免過(guò)敏，可減輕炎癥反應(yīng)，緩解局部肌肉軟組織疼痛。如果腰骶部有固定的疼痛點(diǎn)，必要時(shí)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利多卡因及少量糖皮質(zhì)激素注射至痛點(diǎn)，進(jìn)行封閉治療。 2.中藥治療，包括內(nèi)服和外用，主要是辨證治療，內(nèi)服如腰痛寧膠囊，該藥具有疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛的作用，可用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致腰肌勞損腰疼等癥。如果是腎虛或濕熱所致，則需要溫補(bǔ)腎陽(yáng)、清熱利濕。還可以在疼痛部位涂抹一些正紅花油或貼溫經(jīng)通絡(luò)膏等。 3.待急性期過(guò)后，可配合一些理療，如針灸、推拿等，注意必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師結(jié)合自身情況選擇合適的治療方式。同時(shí)，患者日常要注意休息，避免久坐久站，改善不良的生活和工作習(xí)慣，避免保持同一姿勢(shì)過(guò)長(zhǎng)，避免搬運(yùn)重物，減輕體重。 4.綜合治療非常重要?？傊菧p少勞損因素，增加保護(hù)的因素?；颊呖梢愿鶕?jù)自己癥狀和醫(yī)生的建議合理使用中西藥物和其他治療方法。

女性腰肌勞損有以下常見(jiàn)癥狀: 1.腰部疼痛，這是腰肌勞損典型癥狀。腰痛范圍較廣，在疼痛的部位有固定的壓痛點(diǎn)，如果在急性期，特別在勞累、受涼或者運(yùn)動(dòng)、外傷以后，可呈銳痛、刺痛或者疼痛比較明顯。早晨起床時(shí)腰痛較重，活動(dòng)半小時(shí)以后好轉(zhuǎn)。白天癥狀較輕，夜間加重，有的還影響睡眠。 2.腰部乏力。感覺(jué)腰部酸軟無(wú)力、腫脹、麻木，稍有不慎即有“扭傷感”，還可以在急性期出現(xiàn)姿勢(shì)性的異常，腰椎彎曲或者不能向一個(gè)方向活動(dòng)。 3.不能堅(jiān)持彎腰工作，常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭敲擊腰部以緩解疼痛。不能久坐、久站。 針對(duì)于女性腰肌勞損，如果疼痛明顯，可遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥或者進(jìn)行封閉治療。另外，也可以服用一些活血通絡(luò)的中成藥，如腰痛寧膠囊，該藥為中成藥，具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)功效，臨床常用于寒濕瘀阻 經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛，癥見(jiàn)腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者的治療，還具有一定的鎮(zhèn)疼作用和抗炎作用。患者可以根據(jù)自己癥狀和醫(yī)生的建議合理使用中西藥物和其他治療方法。

腰肌勞損患者日常生活注意事項(xiàng)有如下幾點(diǎn)： 1、腰肌勞損是有一定的危險(xiǎn)因素的，尤其是一些年輕人坐辦公室的時(shí)間、用電腦比較長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)感受到下腰部酸脹、疼痛，從而影響睡眠，所以，可以從日常生活方式的改變、工作方式的改變進(jìn)行有效的治療，讓疼痛得到很好的緩解。 2、對(duì)一些腰肌勞損的病人要從病因上去治療，而不是僅僅是緩解癥狀，當(dāng)然如果癥狀比較重的時(shí)候，也可以短期地服用一些藥物，這樣就可以讓病人得到很好的治療。