兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
吳紅艷,女,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師。
如果皮疹沒有融合成片、中央壞死區(qū)不會留瘢。但是如果皮疹有中央壞死就會留瘢。 過敏性紫癜發(fā)病中時,孩子首先出現(xiàn)皮疹,可能也是讓家長最擔心的一個問題。 如果僅僅只是高出皮面的,壓之不褪色的皮疹,沒有融合成片、中央壞死區(qū),那么會隨著時間的推移變淡,由剛開始的鮮紅色變?yōu)樽睾稚粝乱恍┥爻林?,但最終會消失,所以過敏性紫癜的孩子一般不會留下?;蛘甙?。 但是如果皮疹的數(shù)目多,有中央壞死區(qū),。損傷到真皮層,那么就會有瘢。
家長不能輕易判斷孩子患過敏性紫癜,建議去專科醫(yī)院進行診治。 兒童出疹性疾病很多,如水痘、麻疹、濕疹、猩紅熱等。 在這個過程間,根據(jù)孩子疾病的發(fā)生而判斷過敏性紫癜的皮疹有點難,實際上當孩子不舒服或出現(xiàn)皮疹時,建議家長去??漆t(yī)院進行診治。 另外,如果確診為過敏性紫癜,一定要檢查患兒的過敏原,在今后的生活中,一定要注意避免接觸過敏原。
兒童過敏性紫癜的診斷標準需有可觸及的皮疹以及有關(guān)節(jié)、腎臟、消化道或者皮膚的損害。 兒童過敏性紫癜的診斷標準如下: 按照2006年歐洲風濕聯(lián)盟的診斷標準,兒童過敏性紫癜有可觸及的皮疹,即高出于皮面,且壓之不褪色的皮疹。故如果沒有皮疹無法診斷過敏性紫癜。 所以診斷過敏性紫癜需有皮疹,再加上其他一條診斷標準即可:有關(guān)節(jié)的損害,有腎臟的損害,有消化道的損害,以及皮膚活檢發(fā)現(xiàn)有IgA沉積在小血管壁。
物理治療有對癥治療以及血液灌流。 治療兒童過敏性紫癜的物理治療如下: 過敏性紫癜的內(nèi)科治療,實際上是綜合的治療,主要是在孩子急性期需要臥床休息,再根據(jù)孩子的臨床癥狀,決定怎么治療。 一般治療是根據(jù)孩子的一般表現(xiàn),進行對癥治療,比如出現(xiàn)腹痛的癥狀,需要禁食以及應(yīng)用一些解禁的藥物。 可以用血液灌流治療過敏性紫癜,如對于重癥的孩子可以采取血漿置換,是免疫重建的過程。 總的來說,用綜合對癥治療的原則治療過敏性紫癜的孩子。敏性紫癜的孩子。
需要注意多休息,減少接觸過敏原,保持皮膚干燥等。 過敏性紫癜是一個慢性疾病,家長和患病的孩子都有幾個注意事項: 1、在孩子急性起病期間,如果孩子本身就有紫癜的發(fā)生,需要臥床休息,盡量減少致敏食物,如海鮮; 2、不能有過多的花草,不養(yǎng)動物; 3、盡量保持皮膚的干燥,清潔衣物的清潔,也需要適當?shù)捏w育鍛煉,外出活動增加機體的抵抗力從而減少紫癜的發(fā)生。