普通外科 | 副主任醫(yī)師
王遠，男，出身于1972年。 1996年8月進入北京大學人民醫(yī)院，任外科住院醫(yī)師。1999年9月考入北京大學醫(yī)學部，攻讀臨床外科（肝膽外科專業(yè)）博士學位，師從著名外科學家、中華外科學會主任委員、人民醫(yī)院名譽院長杜如昱教授以及北京大學器官移植中心秘書長、人民醫(yī)院肝膽外科主任朱繼業(yè)教授，進行了原發(fā)性肝癌、肝硬化門靜脈高壓癥的基礎研究，與北京大學醫(yī)學部免疫學系陳慰峰院士以及澳大利亞墨爾本Ludwig腫瘤研究所合作，進行肝癌特異性抗原檢測及肝癌免疫治療的實驗和臨床工作，在腫瘤的分子生物學和免疫學方面，具有較高的理論基礎和實驗水平。先后參加了國家自然科學基金、九五、十五攻關等國家大型科研項目以及多項衛(wèi)生部重大科研項目。多次參加全國性外科學術會議并進行論文交流。 2002年獲得北京大學臨床醫(yī)學博士學位，2006年起至今任北京大學人民醫(yī)院普通外科副主任醫(yī)師。 在北京大學人民醫(yī)院外科工作十余年來，參與診斷和治療了大量病人，積累了較豐富的臨床經驗。對普通外科常見病，多發(fā)病的診治具有較豐富的臨床經驗，如體表腫物，頸部腫物，甲狀腺及甲狀旁腺疾病，各類疝氣，闌尾炎及靜脈曲張。尤其擅長膽道外科疾病的診治及腹腔鏡外科手術治療，如膽囊、膽管結石，膽囊炎，膽囊息肉，肝囊腫，梗阻性黃疸。對肝臟、膽道、胰腺、胃腸道的良惡性腫瘤的診治均具有豐富的臨床經驗。對脾臟疾病有較多的研究，尤其是肝硬化門靜脈高壓癥和血小板減少性紫癜引起的繼發(fā)脾亢及原發(fā)脾亢進行腹腔鏡微創(chuàng)手術治療。
不健康飲食會導致膽囊息肉或膽囊炎和膽囊結石。 另外，大量飲酒，抽煙，高脂飲食會加重膽囊和肝臟功能負擔，刺激膽囊壁形成慢性炎癥，易長息肉，合并結石，相互作用導致惡性循環(huán)，有可能癌變。 結石越來越大，刺激膽囊壁又形成了膽固醇性的息肉，或者說炎性息肉，時間長，十年到二十年就有可能有癌變的現象，所以一定要注意不要大量飲酒和過度的脂肪餐、暴飲暴食。
膽囊息肉手術后注意事項如下： 膽囊息肉手術是將膽囊和息肉一塊兒切除，膽囊沒有儲存功能消化肉食能力減弱，要注意避免暴飲暴食或高脂飲食，避免大量飲酒加重膽囊和肝臟負擔。 有的病人導致腹瀉，可吃消炎瀝膽藥和復合消化酶。如果腹瀉術后三個月到半年停止了一般是正?，F象，如果超過一年那就需要一些藥物來進行幫助協(xié)助消化油膩食物。
膽囊息肉飲食上的禁忌： 膽囊息肉跟油膩食物有關，如果得了膽囊息肉沒有癥狀一般的飲食沒有什么限制，避免暴飲暴食、避免大量飲酒、避免抽煙過度、油膩食物，尤其高脂飲食要適量。 膽囊息肉對紅肉，比如牛肉、羊肉、豬肉較敏感，盡量避免進食過多，可少量吃鴨肉、雞肉、魚肉。 另外，膽囊息肉的患者，也不能吃生冷的食物。
沒有臨床癥狀的息肉，就根據B超結果判斷息肉是否需要手術，有可疑癌變，息肉超過1.0公分，或長在膽囊頸部且基底較寬、惡變率高的，都需要手術切除。 沒有臨床癥狀，但引起胃部不適的息肉，也需要手術切除。 膽囊息肉引起來的胃部不適，或者心臟不適，有的人表現為胃部不適，其實是膽囊息肉引起來的，所以要辨別，如果是膽囊息肉引起的胃部不適，切除膽囊后，患者胃部不適的癥狀就能解決。
膽囊息肉可疑癌變，沒有明確是癌，是可以腹腔鏡下微創(chuàng)切除的。 息肉局限在膽囊里，沒有周圍淋巴或肝臟轉移，也可以切除膽囊。若息肉比較大，且是惡性的病變，則需要在腹腔鏡下清掃肝十二指腸韌帶周圍淋巴結，也可以通過腹腔鏡切除。 如果膽囊癌一旦發(fā)生肝臟轉移，則需要開刀進行擴大切除，肝廣泛的轉移或者十二指腸韌帶有很多的淋巴結轉移，處于晚期，那么這個手術的效果就不好，再擴大切除，生命也不太能夠延長多少。