神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
張世榮，男，神經(jīng)外科，主任醫(yī)師。
腦膜瘤是一種良性的病變， 如果它發(fā)生在最關(guān)鍵的部位，比如說臨神經(jīng)非常近，那么一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該盡早手術(shù)。當(dāng)然有的病人腦膜瘤很小，又位于顱內(nèi)的啞區(qū)，再一個(gè)患者有的時(shí)候年齡也比較大了，因?yàn)樗且环N良性的腫瘤，生長得非常緩慢，所以這種我們也可以觀察，不一定需要立即手術(shù)。
腦膜瘤的微創(chuàng)手術(shù)就看在什么部位，如果腦膜瘤發(fā)生在前顱窩底的話，可以行微創(chuàng)手木，若發(fā)生在腦室里的小腦膜瘤，也可以通過微創(chuàng)治療，如果在大腦占面或顱底的巨大腦膜瘤還是要做常規(guī)的開顱手術(shù)。但是要通過微創(chuàng)的話有時(shí)候不容易顯露瘤子邊界，不能完全達(dá)到全貼。
因?yàn)槟X膜瘤的生長它的血供一個(gè)是來自于腦膜，另外一個(gè)就是來自于腦子表面的所以它往往是雙重供血。那么我們血管造影的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)。一、供應(yīng)腦膜瘤的血管顯影出現(xiàn)柔軟區(qū)域；二、血管顯影往往非常清楚，可以看到腦膜瘤的供血和腦膜瘤的靜脈回流，能夠染色。
腦膜瘤影響嗅覺主要是發(fā)生在嗅溝的腦膜瘤，或者前須窩底的腦膜瘤，它可能引起嗅神經(jīng)的壓迫，引起嗅神經(jīng)的損傷。還有臨近嗅覺投訴中樞的地方，這些地方的腦膜瘤可能會(huì)影響到病人的嗅覺。影響嗅覺主要是跟腦膜瘤的發(fā)生的部位有關(guān)系，如果遠(yuǎn)離嗅神經(jīng)或者嗅神經(jīng)圖攝的中樞的話，它就不會(huì)引起嗅覺的損害。
腦膜瘤的發(fā)生它往往是受基因控制的，在外界一些誘因比如說射線、有些藥物、甚至有些外傷之后都可能引發(fā)腦膜細(xì)胞的基因突變形成一種腦膜瘤。腦膜瘤他沒有遺傳性，也沒有家族性，它是一種偶然的因素。腦膜瘤是顱內(nèi)的一種良性的腫瘤，大多數(shù)是良性的根據(jù)它的細(xì)胞形態(tài)學(xué)，一般分為五型。