泌尿外科 | 主任醫(yī)師
博士，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，上海市一醫(yī)院男科及盆底尿失禁外科主任（北部）、輔助生殖醫(yī)學(xué)科副主任。
預(yù)防得無精子癥的方式如下： 首先要養(yǎng)成正常的生活方式，過度的飲酒、經(jīng)常熬夜、經(jīng)常洗桑拿浴等這些對男性精子都是有危害的。比如汽車加熱墊溫度不要太高，因為睪丸喜涼怕熱。 其次預(yù)防睪丸的感染，常見的辦法過一次性生活以后，排一次小便再休息，不要過完性生活了呼呼大睡，從而導(dǎo)致炎癥慢慢地沿著生精管道感染到射精管道，最后導(dǎo)致無精子癥。
無精子癥的治療方法有如下幾種： 1、改變生活方式，因為一部分無精子癥是洗熱水澡洗的，天天泡桑拿泡導(dǎo)致的，因為高溫環(huán)境不利于精子的生產(chǎn)； 2、如果是梗阻性的無精子癥，首選做手術(shù)，把不通的地方疏通，患者就可以恢復(fù)生育的能力； 3、藥物治療，因為一部分無精子癥，藥物是完全可以治療好，使患者能夠恢復(fù)生育能力； 4、通過專業(yè)醫(yī)生用手術(shù)的方式找到精子做試管嬰兒。
無精子癥術(shù)后的注意事項有如下幾點： 1、剛做完手術(shù) ，這個時候要注意整個生命體征是否有改變，要看精神恢復(fù)了沒有，呼吸心跳是否正常，會不會發(fā)燒，傷口有沒有出血。 2、出院回家后兩周或者三周，可以嘗試進行性生活了，性生活不要等待太久。 另外，在日常生活中，要避免產(chǎn)生睪丸局部高溫，不要長時間洗燙水澡，桑拿，否則會影響精子生產(chǎn)。
無精子癥的類型有以下幾種： 1、睪丸里沒有精子，睪丸性的無精子癥； 2、精子的生精管道、附睪管、輸精管、射精管，包括尿道等管道出問題，這是梗阻性的無精子癥； 3、激素紊亂引起無精子癥，睪丸長到陰囊里面，它是受下丘腦垂體調(diào)控的，腦子里面的分泌的激素出了問題，這個睪丸也會沒功能。 對于無精子癥的患者，積極的手術(shù)治療，一般都可以使患者恢復(fù)生育能力。
無精子癥也能用顯微外科治療手術(shù)。 無精子癥用顯微外科治療，臨床上分為以下四種手術(shù)類型： 1、輸精管附睪吻合術(shù)，即繞過梗阻的地方或者把梗阻的切掉，重新把它連起來； 2、輸精管—輸精管吻合術(shù)，醫(yī)生把兩個輸精管重新結(jié)起來； 3、顯微鏡吻合手術(shù)； 4、顯微取精手術(shù)。 需注意，顯微鏡下把精索靜脈曲張拿走，叫顯微男科學(xué)。