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脂肪肝的目前的檢測手段比較多，在臨床上一般都會(huì)給患者檢查肝功、B超、CT、核磁共振或者肝穿刺，根據(jù)結(jié)果確診。 如果做B超，會(huì)分輕、中、重度，但結(jié)果并非與分型對應(yīng)。 非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、單純性脂肪肝的肝功不完全相同。 CT與核磁共振主要是比較肝脾密度。

脂肪肝形成因素有肥胖、糖尿病、飲酒、妊娠、藥物性肝損。 脂肪肝形成因素比較多，可以和多種疾病同時(shí)發(fā)病。 常見形成因素有： 1、肥胖，肥胖的患者，尤其是超級(jí)肥胖的患者得脂肪肝的幾率是明顯的升高的。 2、糖尿病患者容易得脂肪肝，脂肪肝的病人也容易誘發(fā)糖尿病。 3、飲酒，飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病。 4、妊娠。 5、藥物性肝損導(dǎo)致肝細(xì)胞對脂肪代謝下降。

注意不要追求速度過快、要根據(jù)患者服藥后的表現(xiàn)，靈活調(diào)整藥的劑量等。 患者的服用中藥時(shí)，不要追求速度過快，要去測腹圍、記尿量、量體重，如有腿腫的患者每天體重下降一公斤；沒有腿腫的患者每天體重下降一斤。 要根據(jù)患者服藥后的表現(xiàn)，靈活調(diào)整藥的劑量，有時(shí)候會(huì)減少行氣藥的量，如大腹皮、牽牛子（二丑）的量往下減。有時(shí)候患者在滴尿的過程中出現(xiàn)舌質(zhì)偏紅、陰虛的情況，也會(huì)加大一些養(yǎng)陰的力度。

中醫(yī)治療肝硬化腹水的優(yōu)勢在于利用了辨證論治以后，聯(lián)合西藥，可以明顯加強(qiáng)肝硬化，腹水的利尿的效果，在減輕患者病痛的過程中，發(fā)揮了不可磨滅的作用。我們都有文章研究，在我們科有臍敷療法，臍敷療法，也就是說在神闕穴上，然后貼臍敷。

肝硬化腹水是可以治療的，如果蛋白低，可以輸?shù)鞍?。如果有感染可以進(jìn)行腹腔穿刺取標(biāo)本培養(yǎng)，根據(jù)腹水培養(yǎng)的結(jié)果，選擇合適的抗生素。再有就是針對門脈高壓機(jī)制，會(huì)選擇降低門脈壓力的藥物，比如說奧曲肽，好一點(diǎn)的也有特利加壓素。通過這些治療以后，可以達(dá)到降低門脈壓力，控制感染，然后利尿，促進(jìn)腹水的消退。