感染內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
賈曉黎，博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，感染科黨支部書記，副主任。
病毒性肝炎的患者，他的標(biāo)注物可以出現(xiàn)自我清除的幾率。乙肝標(biāo)志物的兩對半系統(tǒng)是指的表面抗原、表面抗體，還有一個(gè)伴指的是核心抗原和核心抗體。表面抗原的轉(zhuǎn)陰是完全有可能自然出現(xiàn)的，但幾率非常低。所以大部分的病人仍然應(yīng)該通過正規(guī)的監(jiān)測和正規(guī)的治療來獲得病情的緩解。
病毒性肝炎出現(xiàn)黃疸的原因如下： 病毒性肝炎患者出現(xiàn)黃疸，首先我們要考慮的就是，這個(gè)病毒性肝炎出現(xiàn)了活動(dòng)性的損害，而當(dāng)病人已經(jīng)出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，要考慮到這種活動(dòng)性的損害已經(jīng)進(jìn)展到了比較嚴(yán)重的程度，一定要及時(shí)的就醫(yī)，根據(jù)他黃疸的程度來給病人進(jìn)行不同的治療。 此外，還要考慮到病人有沒有和可能合并一些其他系統(tǒng)的疾病。
針對不同的病毒性肝炎，我們需要注意的方向是不一樣的。 因?yàn)樗膫鞑ネ緩讲⒉煌?，比如說，對于甲肝和戊肝，它是主要通過腸道傳播的，所以我們需要對病人進(jìn)行消化道隔離，注意食品來源的安全。 而對于乙肝和丙肝來講，它最多見的傳播途徑其實(shí)是血液傳播、性傳播、母嬰傳播，這個(gè)我們就要對針對它的傳播途徑，針對不同人群來進(jìn)行預(yù)防和阻斷來避免感染。
病毒性肝炎的在肝臟里面的病理變化，是對病情判斷和預(yù)后判斷非常重要的一個(gè)評估的標(biāo)準(zhǔn)。病毒性肝炎常見的病理變化有以下幾種，1、就是它的炎癥損傷的程度，炎性細(xì)胞浸潤；2、肝細(xì)胞水腫變性或壞死；3、纖維組織在肝里沉積；4、假小葉形成。
對于乙肝的血清標(biāo)志物來說，最先出現(xiàn)的是表面抗原，而表面抗原在接觸乙肝病毒后，最快1到2周就能反應(yīng)出來。 如果是急性自限性乙肝病毒感染者，表面抗原在血清存在的時(shí)間6周。所以我們國家推薦的簡易期是45天，就是說病人觀察45天以后，這個(gè)病人感染的幾率就是很低的了。 當(dāng)然，如果確診為乙肝，一定要積極進(jìn)行治療控制，避免乙肝向肝硬化方向發(fā)展。