骨科 | 主任中醫(yī)師
陳占法、男、主任中醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)。河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院骨四科主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)會(huì)員。
拇外翻的危害： 拇外翻嚴(yán)重的癥狀主要是拇囊炎的表現(xiàn)，而拇囊炎的表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)的疼痛或者紅腫，嚴(yán)重以后會(huì)引起足弓的塌陷，主要是橫弓的塌陷。橫弓的塌陷后前足的受力會(huì)隨之改變，中足的受力發(fā)生改變加重了踝關(guān)節(jié)或其他關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，從而出現(xiàn)早期的跖趾關(guān)節(jié)的炎癥，甚至?xí)斐甚钻P(guān)節(jié)距下關(guān)節(jié)的炎癥。足弓縱弓也可以引起塌陷形成扁平足的病理變化，產(chǎn)生變化后會(huì)影響走路或不能走長(zhǎng)路走，時(shí)間長(zhǎng)了后還會(huì)出現(xiàn)疼痛、難受甚至腫脹影響行走功能。
拇外翻的發(fā)病原因有：1、遺傳方面的原因。2、生活習(xí)慣方面的原因。3、穿鞋習(xí)慣。其中遺傳因素占的比例比較大，足病變以后，會(huì)引起全身多個(gè)關(guān)節(jié)的失代償，所以要重視拇外翻早期的癥狀。這個(gè)病發(fā)病時(shí)間相對(duì)比較遷延，一旦出現(xiàn)癥狀就相對(duì)比較重了，再伴有嚴(yán)重的畸形，將來會(huì)嚴(yán)重的影響行走功能。
從遺傳學(xué)角度來講拇外翻是一個(gè)母系遺傳，女性為了愛美習(xí)慣且喜歡穿高跟鞋，所以女性患這個(gè)病相對(duì)比較多一點(diǎn)。患拇外翻以后最大的病理變化就是引起足弓的塌陷，從而使橫弓塌陷，最終引起扁平足。患有扁平足后縱弓塌陷，時(shí)間長(zhǎng)了以后加上走路的刺激容易形成足踝的一些炎癥例，如跖筋膜炎，足踝部的炎癥，跖趾關(guān)節(jié)方面的炎癥，使得走路時(shí)間長(zhǎng)了后就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，而穿不合適的鞋也會(huì)加重拇外翻。拇外翻可以引起相關(guān)代償部分的炎癥，是患者出現(xiàn)走路疼或者不能走遠(yuǎn)路，嚴(yán)重以后會(huì)影響日常生活。另一方面就是多個(gè)關(guān)節(jié)代償后會(huì)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的炎癥，從而加重患者的病情。
拇外翻一般年齡大了后它的發(fā)病率就相對(duì)比較高，跟其長(zhǎng)期走路或者生活習(xí)慣有關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)跟遺傳因素關(guān)系比較大，例如女性喜歡穿高跟鞋，患拇外翻的風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)比較大，沙漠地區(qū)的人們因?yàn)槌嘧阈凶咚曰加心赐夥膸茁时容^小，和發(fā)達(dá)地區(qū)的發(fā)病率有明顯差異。為了預(yù)防拇外翻，在穿鞋各方面的習(xí)慣需要注意，盡量不要穿高跟鞋，從而減少拇外翻的風(fēng)險(xiǎn)。
拇外翻最典型的癥狀就是走路時(shí)會(huì)疼痛，會(huì)出現(xiàn)走路一瘸一拐甚至跛行。嚴(yán)重者足弓塌陷后變寬就只能穿比較舒適的磨砂鞋，對(duì)于年輕人就會(huì)影響足部美觀。引起拇外翻跟遺傳有一定的關(guān)系，一般女性同志比較多見，而男性相對(duì)比較少，導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn)跟穿鞋習(xí)慣有關(guān)系。例如沙漠地區(qū)大多數(shù)都是赤腳走路，所以拇外翻的很少，在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)女性喜歡穿高跟鞋導(dǎo)致發(fā)病率明顯增高，一般情況下18歲前發(fā)病跟遺傳有關(guān)系。