不孕不育科 | 主任醫(yī)師
張文紅，女，主任醫(yī)師，不孕不育科主任，中醫(yī)婦科教研室主任，醫(yī)學(xué)碩士，碩士生導(dǎo)師，全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，首屆院內(nèi)名醫(yī)，國醫(yī)大師夏桂成教授親傳弟子，山西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事，山西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員。
月經(jīng)不調(diào)我們說是，女性常見的疾病，那么就是不太嚴(yán)重，輕微的月經(jīng)失調(diào)，其實(shí)通過情緒，生活飲食的調(diào)節(jié)，是可以恢復(fù)正常的，但是嚴(yán)重的月經(jīng)失調(diào)，就會(huì)引起很多的疾病，甚至還會(huì)造成不孕，所以有一些問題，我們?cè)谏钪羞€是要注意，第一個(gè)就是作息，就是說作息的時(shí)間，一定要規(guī)律，我們古人常講，日出而作 日落而息，但是現(xiàn)在我們說，都成了加班一族 熬夜一族，這個(gè)在我們生活中，這種現(xiàn)象比比皆是，所以長期的熬夜就會(huì)，造成體內(nèi)的陰陽失衡，就是氣血紊亂，那么就會(huì)造成月經(jīng)的失調(diào)，所以我們一定要戒勸年輕人，熬夜一定要戒除，就是最大程度的避免，那么正常我們就寢的時(shí)間，就是在11點(diǎn)之前就要就寢，那么我們現(xiàn)在，年輕人也有一種習(xí)慣，就晚上熬的很晚，早上起的很晚，這個(gè)都是很不健康的，一個(gè)生活和作息的習(xí)慣，所以我們?cè)缟暇鸵?，晚上就要睡?/p>
臨床表現(xiàn)是有這樣的一個(gè)趨向，就是說多囊的患者，一般都比較肥胖，那么我們說一個(gè)就是，飲食方面不太注意，那么就可以造成，比方說高熱量 高糖的一些攝入，會(huì)造成體重的增加，另外我們說也可能是，已經(jīng)出現(xiàn)了血糖 糖尿病的表現(xiàn)，也會(huì)表現(xiàn)為體重的增加，但是我們說也不盡然，那么我們目前在臨床上，越來越多的，身材比較纖細(xì)的女性，也會(huì)出現(xiàn)這種多囊的表現(xiàn)，所以我們說診斷一個(gè)多囊，或者考慮一個(gè)，是不是多囊的患者，要從幾個(gè)方面考慮，體型是一個(gè)方面，體重是一個(gè)方面，但是也要考慮，卵泡是不是在卵巢的表面，有多個(gè)卵泡的堆積，就是Ｂ超是不是支持，另外還有就是血液的化驗(yàn)，它的性激素的水平是不是支持，那么從這幾個(gè)方面來判斷，不能單憑一個(gè)肥胖，就可以診斷多囊。
中醫(yī)治療不孕不育癥，有很明顯的優(yōu)勢，但是中醫(yī)治療，精髓就在辨證治療，就說我們是對(duì)不同的病人，不同的體質(zhì) 不同的發(fā)病原因，不同的臨床表現(xiàn)，那么它采用的，是不同的治療方法，那么這樣我們說，才能做到有的放矢，取到一個(gè)事半功倍的效果，比方說對(duì)不孕不育，中醫(yī)的辯證治療，在臨床上大概分幾種類型，第一個(gè)就是腎虛，腎虛我們都知道，中醫(yī)講的腎主生殖，所以腎虛就會(huì)引起，整個(gè)月經(jīng)的失調(diào)，還有就是子宮，對(duì)于胚胎接納程度的一個(gè)失調(diào)，那么中醫(yī)的辯證就是不能射精，中醫(yī)就是稱不能射精成孕，那么腎我們說，對(duì)我們?nèi)梭w來說，是一個(gè)非常重要的功能單位，是一個(gè)器官也是一個(gè)功能單位，對(duì)女性的生長發(fā)育生殖，都有著很重要的一些影響，那么腎又分為腎氣虛，腎陰虛和腎陽虛，那么不同的患者，都會(huì)表現(xiàn)出來不同的癥狀。
中醫(yī)考慮腎主生殖，中醫(yī)講的引起不孕不育主要是腎虛或者是腎的功能失調(diào)，這是一個(gè)主要的原因。氣血功能的失調(diào)會(huì)引起不孕，所以我們總結(jié)起來幾個(gè)就是腎氣虛，腎陰虛，腎陽虛。中醫(yī)的治療就是辨證治療，根據(jù)患者表現(xiàn)出來具體的情況，進(jìn)行辨證治療。先天腎氣不足或者是多次流產(chǎn)以后造成的腎氣不足。根據(jù)不同的情況采用不同的辯證來進(jìn)行治療。
失眠會(huì)引起肝郁的表現(xiàn)，在臨床上會(huì)見到患者煩躁，脾氣暴躁。具體的表現(xiàn)為月經(jīng)或者是生殖方面。另外長期喜歡嘆氣，就覺得這樣松快一些。氣滯血瘀的時(shí)間長了也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來的時(shí)候有血塊、有結(jié)塊。另外舌苔比較厚膩，舌質(zhì)比較紅就要疏肝、清熱解郁?？梢杂蒙俑怪痧鰷褪侨绻霈F(xiàn)瘀血的話，也可以用解郁種玉湯，這樣來治療，就是疏肝解郁清熱，這樣來治療，在情緒上也要自己調(diào)控，減輕壓力來保持情緒的穩(wěn)定，這樣才有利于疏郁。