普通外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，重慶市第九人民醫(yī)院普外二科主任。
肛周膿腫只有手術(shù)，越早越好，在無(wú)條件或著身體條件，不允許的情況下可以選擇藥物治療，藥物治療主要有幾種：1：抗炎，表淺的膿腫可通過(guò)抗生素的使用。2、就是外用藥涂抹。3、中醫(yī)藥內(nèi)服。手術(shù)治療是最主要的治療手段：1.抽膿減壓、局部消毒，這種辦法可以暫時(shí)減輕膿腔的張力，緩解疼痛；2.切開(kāi)排膿，在局部麻醉下可以從膿腔中間的部位，切開(kāi)小口進(jìn)行排膿，這種辦法屬于暫時(shí)性的應(yīng)急處理。3.所謂的根治術(shù)。
肛周膿腫最主要的表現(xiàn)就是疼痛。這種疼痛會(huì)非常的劇烈，而且逐漸的加重，患者會(huì)承受不了這種疼痛，睡不著，到一定時(shí)候膿腫可能會(huì)自行破潰，這時(shí)疼痛暫時(shí)會(huì)有所緩解，底位的膿腫出現(xiàn)巨大肛門(mén)疼痛，而且這種疼痛持續(xù)不減，直腸周?chē)撃[也就是高位的膿腫，就不一定會(huì)發(fā)生疼痛，因?yàn)橹蹦c周?chē)鷮儆谂枨?，這里分布的植物神經(jīng)對(duì)普通的刺激不夠敏感，最主要的表現(xiàn)是局部腫脹和便意感，肛周膿腫的另外一個(gè)癥狀是發(fā)熱，最高體溫可以超過(guò)40度，一般來(lái)講膿腔越大越深，發(fā)生的概率就會(huì)越大，還有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)大小便不暢、納差、失眠等表現(xiàn)。
肛周膿腫又稱(chēng)肛管直腸周?chē)哪撃[，肛周膿腫是發(fā)生在肛門(mén)肛管，和直腸周?chē)募毙曰撔愿腥拘约膊?，它是屬于?xì)菌感染，是肛瘺的前身，這種病和肛瘺是肛腸科的三大疾病之一，發(fā)病率為2%，在肛腸疾病中占8%到25%，常見(jiàn)于二十到四十歲的男性患者，男性的發(fā)病率是女性發(fā)病率的3到4倍，小兒發(fā)病率相對(duì)較高，肛周膿腫發(fā)生后應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待，發(fā)生在肛門(mén)兩側(cè)的坐骨直腸窩和骨盆直腸窩以及男性前側(cè)的會(huì)陰筋膜下的膿腫最為兇險(xiǎn)，如不及時(shí)處理可能會(huì)導(dǎo)致感染性休克，甚至有生命危險(xiǎn)。