重癥醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
中共黨員,現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任,重慶市臨床重點(diǎn)??疲痹\醫(yī)學(xué)科)學(xué)科帶頭人。
蜜蜂體型稍胖、體型相對較短、尾部稍圓但有尖刺,不易蜇人,而馬蜂一般比蜜蜂的個頭大,尾部尖細(xì),易蜇人;蜂蜇傷后會對機(jī)體產(chǎn)生毒性作用和因蜂毒導(dǎo)致相關(guān)的過敏反應(yīng),不同機(jī)體的蜂毒致死劑量存在差異,同時蜇傷后過敏反應(yīng)發(fā)生越早,過敏反應(yīng)程度越嚴(yán)重,死亡率越高。
蜇傷是蜂類的昆蟲尾部的刺刺入皮膚,排出毒液使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)反應(yīng),蜇傷后可出現(xiàn)疼痛、腫脹、發(fā)熱,出現(xiàn)畏寒、休克等,如若腫脹部位破潰,可引起過敏反應(yīng),出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難,還可出現(xiàn)溶血以及肝功、腎功的損害,同時可對心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響。
要預(yù)防煤氣中毒,安全使用燃?xì)夤ぞ呒霸O(shè)備,要定期檢查燃?xì)夤ぞ?、包括加熱器爐灶取暖器壁爐;設(shè)備以及通風(fēng)口是否有變形、堵塞;同時要避免在密閉空間內(nèi)烤火、取暖;不要在明火沒有完全熄滅的時候就關(guān)掉通風(fēng)口;不要在密閉的空間內(nèi)使用燃?xì)獍l(fā)電機(jī)、除草機(jī)以及其它的設(shè)備儀器。
出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)后要及時停藥以及停用含乙醇的制劑,輕者可以自行緩解。較重的需進(jìn)行吸氧及對癥治療。 治療上可洗胃、排出胃里面的乙醇,減少乙醇的再次吸收,然后靜脈注射激素,如,地塞米松,也可以肌肉注射納洛酮解酒,對癥處理,還可以建立靜脈通道,輸注葡萄糖、維生素C等進(jìn)行保肝治療,促進(jìn)乙醇的代謝和排泄,心絞痛的患者需要補(bǔ)液改善循環(huán),并嚴(yán)密觀察患者生命體征,同時做心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查等排除其他疾病,以免延誤治療。