重癥醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
中共黨員，現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任，重慶市臨床重點(diǎn)?？疲痹\醫(yī)學(xué)科）學(xué)科帶頭人。
頭孢類抗生素與飲酒及雙硫侖反應(yīng)的密切相關(guān)的，由于個(gè)體差異的存在，每個(gè)人酒精消除的時(shí)間是不同，飲酒時(shí)間與用藥時(shí)間間隔越長(zhǎng)，雙硫侖反應(yīng)的發(fā)生幾率越低，同時(shí)禁酒時(shí)間不少于七天。一旦發(fā)生雙硫侖反應(yīng)，應(yīng)立即停止用藥，并采取積極的干預(yù)措施。
服用一些藥物如頭孢類、甲硝唑類藥物后飲酒，發(fā)生面部潮紅、眼睛充血、視力模糊、頭頸部的血管劇烈波動(dòng)、出現(xiàn)頭昏、惡心嘔吐，甚至血壓下降、出現(xiàn)休克等反應(yīng)稱為雙硫侖反應(yīng)。引起雙硫侖反應(yīng)常見(jiàn)的藥物主要有頭孢類和甲硝唑。以及磺胺類的藥物和降血糖的一些藥物。
急性中毒具有不可預(yù)測(cè)性和突發(fā)性，僅少數(shù)急性中毒有臨床癥狀，大多數(shù)的急性中毒缺乏特異性的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，但一般有惡心嘔吐、頭昏出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、意識(shí)改變、不明原因貧血、不明原因的代謝性酸中毒、甚至休克出現(xiàn)的應(yīng)考慮未急性中毒。
急性中毒的毒物主要有藥物、乙醇、一氧化碳、食物、農(nóng)藥、鼠藥六大類，最常見(jiàn)的藥物主要是治療性的藥物如安定；中毒救治原則：一、迅速脫離中毒環(huán)節(jié)，清除未被吸收的毒物；二、迅速判斷患者生命體征，及時(shí)處理危險(xiǎn)因素；三、清除入血的毒物；四、應(yīng)用解毒藥物；五、對(duì)癥治療，并處理并發(fā)癥；六、進(jìn)行氣管支持。
預(yù)防溺水應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： 1、游泳前要接受專業(yè)指導(dǎo)，熟練掌握游泳技術(shù)； 2、長(zhǎng)期從事水上作業(yè)的人要定期體檢，癲癇的慢性疾病患者，不宜從事水上的工作， 3、在游泳、劃船時(shí)不要飲酒、服用易導(dǎo)致瞌睡藥物，如感冒藥、抗過(guò)敏的藥物，精神病藥物等。 4、當(dāng)自身能力不足，不要嘗試施救。 5、不要在情況不明的水域游泳。 6、從事水上作業(yè)的人，應(yīng)盡量掌握心肺復(fù)蘇的技能，在下水前做好充分的準(zhǔn)備，不宜在水溫較低的水域游泳。