小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
李萍，女，主任醫(yī)師，現(xiàn)任北京天使兒童醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科主任，原河北省總隊(duì)醫(yī)院兒科主任，從事小兒內(nèi)分泌科臨床三十多年，專注于兒童內(nèi)分泌疾病早期發(fā)展的評(píng)價(jià)及干預(yù)，重點(diǎn)致力于兒童矮小癥、性早熟、發(fā)育遲緩、肥胖癥等疾病的基礎(chǔ)研究與臨床診治。
1、孩子明顯低于正常的平均身高。我們可能要做一些篩查，比如生長激素缺乏，然后進(jìn)行干預(yù)。2、孩子出現(xiàn)性早熟的時(shí)候。如果孩子有性早熟，我們要把預(yù)知結(jié)果告訴家長，應(yīng)該讓孩子接受治療。3、有要求的情況下，例如職業(yè)要求。4、在骨齡容許的情況下，我們盡量促進(jìn)身高。
1、孩子在孕期的時(shí)候，他在宮內(nèi)發(fā)育的時(shí)間不夠，所以體重肯定也不夠，那么他的器官也就相對(duì)薄弱，下丘腦、垂體、整個(gè)生長的能力也是低的，所以容易患矮小癥。2、早產(chǎn)孩子可能垂體下丘腦的功能發(fā)育落后，所以生長激素有可能低，而3歲的時(shí)候，生長激素是沒有辦法去測(cè)的。
女孩子來初潮的情況下，就表明孩子已經(jīng)到了青春期的尾期。女孩子在進(jìn)入青春期以后，她骨骼加速的程度是有快速進(jìn)展和緩慢進(jìn)展。在一般的情況下，她們的這個(gè)生長空間也就2-3公分左右，個(gè)別的孩子可能骨齡比實(shí)際年齡要落后一些，那她的生長空間可能就會(huì)大一些。
睡眠對(duì)孩子的身高有促進(jìn)作用。1、孩子在深睡眠的時(shí)候，釋放的生長激素是充分的。2、在夜睡眠的時(shí)候，因?yàn)橥屎谒氐某霈F(xiàn)，能抑制性腺發(fā)育，所以孩子的生長激素相對(duì)是旺盛的，那就有利于孩子的生長發(fā)育。在晚上的時(shí)候，根據(jù)孩子的年齡，大部分孩子要睡8個(gè)小時(shí)左右，但最少不要低于8個(gè)小時(shí)。
大部分孩子的生長發(fā)育是有規(guī)律的，比如在出生到3歲的時(shí)候，每年孩子的生長應(yīng)該在7公分左右，快一點(diǎn)的可能到9公分左右。3歲到青春期階段，每個(gè)孩子應(yīng)該長5到6公分。我們通過身高的速度，判斷孩子的生長是否落后，是否是早熟，所以它的意義還是挺大的。