兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王東記,男,北京天使兒童醫(yī)院,中醫(yī)兒科,主任醫(yī)師,從醫(yī)30余載,在醫(yī)、教、研、防的實(shí)踐中積累了自己豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)應(yīng)用中醫(yī)理論辯證施治治療神經(jīng)系統(tǒng)類疾病。
中藥的話沒(méi)有什么依賴性,如果長(zhǎng)期吃服用西藥像硫必利、氟哌啶醇這些精神類的藥物,長(zhǎng)期吃的話可能就會(huì)出現(xiàn)耐藥;再出現(xiàn)繼而劑量加大導(dǎo)致藥物失控,出現(xiàn)病情時(shí)輕時(shí)重的情況;在臨床當(dāng)中的話盡可能的用小劑量,根據(jù)孩子的癥狀和孩子的身高體重,選擇用藥的劑量;盡量選用副作用小的給孩子用,再一個(gè)可以結(jié)合像物理治療和中醫(yī)的康復(fù)這些治療綜合性的治療。
第一個(gè)適合抽動(dòng)孩子的臨床表現(xiàn),配合的儀器的檢測(cè),比如說(shuō)需要檢查的像腦電圖、像微量元素的檢測(cè)、血鉛;再就是結(jié)合抽動(dòng)的輕重程度,一般的話在臨床當(dāng)中的話,簡(jiǎn)單那個(gè)運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)一般是輕度的,如果出現(xiàn)像異常發(fā)生就定為中度,好多孩子出現(xiàn)穢語(yǔ)抽動(dòng)的話,一般都結(jié)合混合的話就定位是重度,有的孩子抽動(dòng)發(fā)生以后的話就用了好長(zhǎng)時(shí)間的西藥,既有的話就是并發(fā)癥也比較多是極重度。
抽動(dòng)癥的話出現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重的話,是抽動(dòng)癥當(dāng)中的最典型的臨床特征,因?yàn)槌閯?dòng)癥發(fā)生使椎體外系的子神經(jīng)出現(xiàn)紊亂,大腦的中樞神經(jīng)不受大腦的統(tǒng)籌,在他神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變的時(shí)候,它就會(huì)出現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重、時(shí)有時(shí)無(wú);再就是由于環(huán)境的原因,有的孩子出現(xiàn)一些緊張、或者是老師提問(wèn)題、或者家長(zhǎng)過(guò)度的批評(píng)出現(xiàn)一膽怯。
正常人眨眼的話,一分鐘是在15次到20次左右,但是偶爾像孩子出現(xiàn)有緊張或者是有些眼科的疾患,不能說(shuō)是就是抽動(dòng)的發(fā)生;時(shí)常的出現(xiàn)眨眼、擠眼,而且的話還伴有其他動(dòng)作,就要引起家長(zhǎng)和老師的注意;如果說(shuō)是孩子頻繁的眨眼,不是說(shuō)是有特殊的原因,就是大部分孩子已經(jīng)患有抽動(dòng)癥。
第一的話從這心理疏導(dǎo)上要倡導(dǎo)孩子積極的配合醫(yī)生的治療,因?yàn)槌閯?dòng)孩子性情容易暴躁,出現(xiàn)強(qiáng)迫的行為,還是要積極的話配合正確的治療方法,在這個(gè)生活上和心理上給孩子的一些安慰和照顧,不要過(guò)多地使孩子就是受到心理壓力;在就是在日常生活當(dāng)中的話,可以讓孩子的話多參加集體活動(dòng),讓孩子的身心得到放松,積極的配合治療,痊愈以后的話要定期的做一些檢測(cè),以免癥狀的話再次復(fù)發(fā)。