兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授,原北京安貞醫(yī)院兒科主任,北京兒科哮喘和新生兒協(xié)助組成員。中山醫(yī)科大學畢業(yè)后,一直從事兒科臨床醫(yī)療,教學和科研工作將近四十年。擅長兒科常見病,多發(fā)病及疑難雜癥及重癥的診治中山醫(yī)科大學畢業(yè)后,一直從事兒科臨床醫(yī)療,教學和科研工作將近四十年。
根據(jù)我們國家疾病預防控制中心的規(guī)定,一切的疫苗必須在寶寶身體非常健康的情況下進行,因為病有個傳染性有個潛伏期,一個是寶寶身體非常好的情況下,如果感染了感冒了,必須得好了一周以后才能打疫苗,所以腹瀉拉肚子肯定是不能打疫苗的。
寶寶腹瀉最主要是拉的水樣便,第一不主張完全禁食,第二我們一定要及時給他補充口服補液鹽,不要讓它引起脫水,拉水多的話特別要引起多方面的注意,如果是寶寶腹瀉過性拉的多,尤其小寶寶一百毫升的血里頭,百分之六七八十都是由水組成的,這樣特別容易脫水,那我們除了補充口服補液鹽,止瀉藥也要用上。
一般的小腹瀉是不需要抗生素的,大部分的腹瀉可能是腸道病毒感染或者其他病毒感染引起的,腸道反應引起的腹瀉,如果確定是細菌感染的肯定要用抗生素了,而且要用夠量才能那個保證病原徹底消滅,還有另外要注意的,如果你沒搞清楚腹瀉原因,用上抗生素對正常菌群也是有一定的影響的。
小兒腹瀉除了腹瀉便里頭完全是水,它可以引起電解質混亂,可以引起脫水酸中毒,感染重了還可以休克,所以它并發(fā)癥有很多,它照樣可以引起各個臟器的損傷,如果病毒感染甚至可以引起腦炎,肝腎的損傷等等,如果尿特別少對腎臟也有很大的影響,引起小兒腸道功能的受損,乳糖酶的缺乏,消化酶的減少等等。
如果大便里頭有粘液,多有膿有血,絕大部分都是細菌感染引起,如果大便的性質是水樣便或者雞蛋湯,一般是病毒性感染引起,如果大便又餿又臭也許吃多了食逆性腹瀉,這個可能是過敏引起的,所以咱們根據(jù)大便的性質可以考慮腹瀉的類型,夏天多為細菌性感染引起,秋冬季多為病毒感染。