兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授，原北京安貞醫(yī)院兒科主任，北京兒科哮喘和新生兒協(xié)助組成員。中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，一直從事兒科臨床醫(yī)療，教學(xué)和科研工作將近四十年。擅長(zhǎng)兒科常見(jiàn)病，多發(fā)病及疑難雜癥及重癥的診治中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，一直從事兒科臨床醫(yī)療，教學(xué)和科研工作將近四十年。
兒童腹瀉是可以用止瀉藥，止瀉藥除了有止瀉的作用，還有幫助修復(fù)小腸粘膜受損的功能，幫助腹瀉縮短病程，所以止瀉藥還是要用在腹瀉嚴(yán)重的孩子身上，你不用的話繼續(xù)腹瀉引起脫水，臨床上常用的是蒙脫石散，根據(jù)小孩的年齡體重來(lái)決定具體怎么用，如果是嬰兒就根據(jù)寶寶的情況來(lái)定，所以止瀉藥我們還是很主張用。
兒童腹瀉說(shuō)用什么藥合適，要看具體的病人具體的原因，如果它是細(xì)菌感染引起的，咱們就應(yīng)該用夠足量的抗菌素，如果是細(xì)菌性痢疾，一定要把痢疾桿菌徹底消滅光，不然會(huì)復(fù)發(fā)，我們一般查大便或者隔日查大便三次正常了以后，就可以說(shuō)臨床上痊愈了，還有至于腹瀉明顯還要用止瀉的藥物，止瀉的藥物叫蒙脫石散，它可以幫助修復(fù)小腸粘膜受損。
現(xiàn)在大部分的孩子不是特別嚴(yán)重的腹瀉，如果確實(shí)是腹瀉嚴(yán)重，一定要靜脈補(bǔ)液也就是老百姓說(shuō)的打吊針，一般輕度或者中度偏輕以下的脫水都是進(jìn)行口服補(bǔ)液，口服補(bǔ)液里頭主要是口服補(bǔ)液鹽，里頭有葡萄糖，有鉀有納有氯，它里頭的電解質(zhì)成分很全，而且補(bǔ)液鹽3號(hào)它的張力不是很高，很適合咱們寶寶用于來(lái)補(bǔ)液用的。
鋅對(duì)小腸黏膜修復(fù)損傷有很好的作用，補(bǔ)充鋅以后能縮短小兒腹瀉的天數(shù)，減少小兒腹瀉的時(shí)間，近幾年來(lái)在又有一些新的研究和主張，說(shuō)補(bǔ)鋅又沒(méi)有說(shuō)那么大的作用和好處，這個(gè)只不過(guò)我是在那個(gè)很多資料里看到的，以前咱們非常主張說(shuō)補(bǔ)充鋅的制劑對(duì)寶寶有好處。
兒童腹瀉時(shí)主要還是要找原因，第一個(gè)從飲食方面特別要注意，如果腸道功能受損特別嚴(yán)重，可能要禁食半天或者一天，一般臨床上不主張禁食，不要吃生冷油膩的東西，包括水果、肉類、魚蝦、海鮮，還有一些刺激性的東西都不能吃，吃一些少油清淡一些的，不能加重胃腸道負(fù)擔(dān)。