預(yù)防保健科 | 副主任醫(yī)師
1991年畢業(yè)于山西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，獲山西醫(yī)學(xué)院學(xué)士學(xué)位。1992年至1997年7月在山西省腫瘤醫(yī)院放射科任住院醫(yī)師，參與放射診斷工作，并同時(shí)參與本院介入治療工作。1997年7月至2003年8月在山西省腫瘤醫(yī)院急診科任醫(yī)師，參與急診科的所有重大搶救及日常工作。2002年9月就讀于山西醫(yī)科大學(xué)在職研究生班?，F(xiàn)從事中西醫(yī)結(jié)合的腫瘤內(nèi)科工作。
第一結(jié)腸癌晚期患者，在有條件的醫(yī)院可進(jìn)行多學(xué)科會診及討論，選擇最佳治療方法；第二結(jié)腸癌晚期患者，往往合并腸梗阻需明確原因，如果腸梗阻需行手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)情況行化療或者聯(lián)合靶向治療等；第三結(jié)腸癌晚期患者，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移情況，可以在化療基礎(chǔ)上根據(jù)轉(zhuǎn)移病灶大小及數(shù)量，聯(lián)合立體定向放療、手術(shù)治療等；第四結(jié)腸癌晚期患者合并骨轉(zhuǎn)移，可以應(yīng)用唑來膦酸藥物治療，同時(shí)考慮局部放療及止疼藥物治療。
結(jié)腸癌的初期患者應(yīng)該首先提倡選擇手術(shù)治療，而手術(shù)治療是在自身情況和病情都允許的情況下方可進(jìn)行，為了提高療效及治愈率，根據(jù)腫瘤發(fā)生部位及分期，部分患者可以在術(shù)前進(jìn)行新輔助化療，術(shù)后行輔助化療，效果會更佳。手術(shù)治療的目的是盡可能將腫瘤根治，并且保護(hù)盆腔的植物神經(jīng)等正常組織，最大限度保護(hù)患者的性功能、排便排尿等功能，減小對患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。
第一消化道癥狀，可有腹脹不適、消化不良等，這些都是結(jié)腸癌的早期癥狀表現(xiàn)，而在消化道出現(xiàn)癥狀的前提下，排便習(xí)慣就會隨之改變?nèi)绫愦卧龆?、腹瀉或便秘、便前腹痛；第二腸梗阻表現(xiàn)為不全性，或完全性低位腸梗阻癥狀，如腹脹，腹痛、絞痛便秘或便閉；第三中毒癥狀，由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收，?？蓪?dǎo)致病人出現(xiàn)貧血低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)；第四腹部包塊，平常觸摸腹部可感覺到腫塊，腫塊會隨著病情嚴(yán)重而增大。
對早期結(jié)腸癌病人，應(yīng)重視調(diào)理大便。在飲食方面應(yīng)給予維生素豐富的食品，如土豆、紅薯、嫩葉青菜、香蕉等，但應(yīng)避免過粗糙的飲食，如韭菜等。飲食要多樣化，多選用大豆制品和綠色的或橙色黃色的蔬菜、甘藍(lán)菜及新鮮水果。不要食用腌制品、煙熏和油炸食物。含纖維素豐富的食品可以使大便有一定的容量，既可以防止便秘，又在一定程度上防止腹瀉，并且能保持每日排大便。多飲水也可以使大便保持通暢，有利于腸道疾病的康復(fù)。
結(jié)腸癌的晚期癥狀主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞便變細(xì)，帶血液及粘液，伴有里急后重或排便不凈的感覺，當(dāng)癌蔓延至直腸周圍而侵犯骶叢神經(jīng)時(shí)，可發(fā)現(xiàn)巨痛。如癌累及前列腺或膀胱，則可發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢和血尿等癥狀，并可形成通向膀胱或女性內(nèi)生殖器的瘺管。直腸癌也能夠引起腸梗阻。