肛腸外科 | 主任醫(yī)師
蘇云，男，主任醫(yī)師。
痔瘡患者貧血是由長期的失血導(dǎo)致的。便血是痔瘡患者常見的癥狀，一般內(nèi)痔表現(xiàn)為大便帶血，或者是點滴狀出血，甚至是噴射狀突出血。由于是無痛性便血，所以患者沒有太大的疼痛，有些患者就不急于就醫(yī)，而是自己用一些藥物治療，導(dǎo)致出血時斷時續(xù)，時輕時重。長期的便血就會產(chǎn)生貧血，輕度的貧血患者沒有任何的癥狀，但如果不及時就醫(yī)，日久天長失血就會加重，如果每天失血量大于6~8毫升的話，長期下來就會導(dǎo)致缺鐵，產(chǎn)生缺鐵性貧血，如果貧血加重到了中重度，患者就會出現(xiàn)如眩暈、心慌、乏力、食欲不佳等癥狀，這時候如果去就診的話，不光是痔瘡，還會有嚴(yán)重的貧血，為痔瘡的治療帶來困難。所以有痔瘡的話一定要及早治療。
由于我們每天都會涉及到飲食，所以飲食是引起痔瘡、加重痔瘡一個很重要的原因，在飲食方面，需要注意做到這兩點，才能防止痔瘡加重到需要做手術(shù)的程度：首先，要清淡飲食，多吃水果蔬菜，多喝水，蔬菜一般選擇綠色蔬菜或者纖維素較多的蔬菜，如菠菜、芹菜、茭白等，這些蔬菜水果，有利于大便潤滑，排便通暢，可以減少痔瘡的發(fā)作；其次，要注意少吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末、酒等，這些食物會引起直腸肛門局部充血、血管擴張、黏膜發(fā)炎等癥狀，導(dǎo)致痔瘡的發(fā)作或者加重。
痔瘡雖然只是一個小疾病，但實際上對人體有很大的危害。痔瘡一個常見的癥狀就是便血脫出，早期便血較少，患者通常不太在意，但是日久天長，就可能出現(xiàn)慢性的失血性貧血；到了后期，會出現(xiàn)滴血、甚至是噴射狀出血的癥狀，這時候出血量較大，患貧血的幾率也較高。當(dāng)貧血加重到一定的程度時，患者會出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等癥狀，這時已經(jīng)錯過了治療痔瘡的最佳時機。痔瘡?fù)暇弥?，還會出現(xiàn)脫出，脫出以后如果還納不利，卡在肛門外頭，會出現(xiàn)肛門局部的壞死糜爛，這時如果再延誤治療，就會造成肛門功能的損失，如肛門失禁、肛門狹窄等并發(fā)癥，給我們將來的生活帶來很大的傷害；如果還伴發(fā)如肛門濕疹或者肛裂之類的疾病，還會產(chǎn)生疼痛、肛門瘙癢等影響我們的日常生活，由于女同志的肛門和陰道挨得較近，還容易引起尿道炎等炎癥性疾病，所以有了痔瘡一定要及早的治療。
痔瘡的發(fā)生與我們?nèi)酥绷⑿凶哂兄懿豢煞值年P(guān)系。俗話說十人九痔，從人體開始直立行走的那天起，人類就和痔瘡相生相伴了。人體痔瘡多發(fā)的第一個原因與人體的解剖因素有關(guān)，我們的肛門，位于人體比較靠下的部分，當(dāng)直立行走或者站位時，肛門血管的壓力較高，容易形成局部的充血，而且肛門的靜脈是沒有阻止靜脈回流的靜脈瓣的，所以肛門的靜脈回流是有壓力的。血管壓力較高，容易充血，所以從根本上來說，人類從開始直立行走的那天起，就很容易得痔瘡。當(dāng)然，這是一些不可變的因素，還有一些其他的因素，比方說排便，尤其是便秘或者蹲廁時間較久的人，都更容易得痔瘡；腹瀉、久蹲的人，或者是經(jīng)常食用刺激辛辣食物的人，都特別容易誘發(fā)或者加重痔瘡。
脫肛患者在飲食方面需要更加注意。由于多數(shù)老年脫肛患者的身體較虛弱，所以在飲食方面，既要清淡飲食，又要富有營養(yǎng)?？梢远喑缘邦悺⑹萑獾仍黾訝I養(yǎng)，以增強體質(zhì)，有利于脫肛恢復(fù)。平時要多吃水果蔬菜，因為很多脫肛患者都伴有便秘，便秘對于脫肛的刺激性比較大，所以飲食要清淡，多喝水，保持大便通暢；還要少吃刺激性食物，比如辣椒和酒，防止產(chǎn)生腹瀉，以減少對直腸黏膜的刺激，有助于防止脫肛發(fā)生、伴發(fā)炎癥產(chǎn)生出血、或者增加粘液等癥狀。在脫肛病人發(fā)作期間，要少吃發(fā)物，或者是刺激性的東西，以防加重。