神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張曉曼,神經(jīng)內(nèi)科大主任,神內(nèi)二病區(qū)主任,河南省睡眠學(xué)會副主任委員,河南省腦血管病研究會中醫(yī)腦病學(xué)組副主任委員、河南省腦血管病預(yù)防及控制委員會常委,河南省神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)量控制委員會委員,河南省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會委員、河南省心理學(xué)會常務(wù)理事、河南省醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)心理學(xué)會常務(wù)委員、河南省神經(jīng)免疫學(xué)會委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科常務(wù)委員、河南省醫(yī)學(xué)會中醫(yī)絡(luò)病學(xué)會常委、鄭州市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會委員,鄭州市醫(yī)師學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會委員。
腦卒中發(fā)生以后,除了急性期的藥物治療以外,那么有功能障礙的患者,需要盡早進行康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練是減少殘障程度最主要最有效的方法,但是康復(fù)訓(xùn)練必須到正規(guī)的康復(fù)機構(gòu),再經(jīng)過專業(yè)和正規(guī)的康復(fù)治療師給你做康復(fù)治療,才能夠達到這個目的。
如果病人突然出現(xiàn)不會說話、抬補氣胳膊、說話不清楚、突然頭暈頭疼等這些癥狀,就是說明他有可能是發(fā)生了腦卒中。此時要盡快撥打120,讓急救車給你送到醫(yī)院來,因為是否是腦卒中,是否是哪一類型的腦卒中,只有靠CT、磁共振的檢查才能夠明確。
腦卒中后出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、進食困難的患者還是比較多的,它的原因主要是影響到吞咽肌的力量,由真性球麻痹和假性球麻痹兩種引起。對于急性期病人,應(yīng)通過鼻胃管喂食,就是不通過自己的飲食,去吃東西,而是靠外來這種管道,來保證病人每天能量的需求和水量的需求。急性期以后可通過多喝水,吃半流食食物。
卒中以后容易發(fā)生各種疼痛,常見的一種是丘腦疼,可通過藥物治療。其次有一些肢體癱瘓比較重的,叫肩手綜合征,可通過繃帶兜起來進行康復(fù)訓(xùn)練來消除疼痛。另外腦卒中的病人易發(fā)生抑郁,在抑郁狀態(tài)的情況下,由于五羥色胺的參與,它會導(dǎo)致身上游走性的疼痛。
中醫(yī)的診療手段對卒中的后期康復(fù)是有效的。中醫(yī)的康復(fù)方法,主要是穴位刺激、針灸治療、電針治療,這些是對偏癱病人,功能康復(fù)是明確的是有效的。但像其他刮痧、拔罐、火療,這些對卒中病人既沒有預(yù)防作用,也沒有任何的康復(fù)效果,建議網(wǎng)友不要去做這種嘗試。